宝宝吐奶怎么办

宝宝吐奶可通过调整喂养姿势、控制奶量、拍嗝、选择合适奶嘴、就医检查等方式缓解。吐奶通常由生理性胃部发育不全、喂养不当、胃食管反流、乳糖不耐受、感染性疾病等原因引起。

1、调整喂养姿势

喂养时保持宝宝头部高于腹部，采用半直立姿势。母乳喂养时让宝宝完全含住乳晕，避免吸入空气。人工喂养时奶瓶倾斜45度，确保奶嘴充满奶液。喂奶后维持竖抱姿势15-20分钟，利用重力作用减少奶液反流。早产儿或低体重儿建议采用袋鼠式护理喂养。

2、控制奶量

单次喂养量不超过胃容量，新生儿按10-15毫升/公斤体重计算。采用少量多次喂养模式，间隔2-3小时喂养一次。避免在宝宝哭闹时喂奶，防止过度吞咽空气。观察宝宝停止吸吮、扭头回避等饱腹信号时立即停止喂养。配方奶喂养需严格按照比例调配，过浓过稀均可能刺激胃肠。

3、拍嗝操作

喂养中途及结束后需进行拍嗝，将宝宝竖抱于肩部，手掌呈空心状由下至上轻拍背部。可尝试坐位拍嗝法，让宝宝坐于大腿上前倾，支撑其下巴轻柔拍背。每次拍嗝持续3-5分钟，若未出嗝可变换体位重复操作。拍嗝后保持直立姿势10分钟，夜间喂养后也须坚持拍嗝程序。

4、奶嘴选择

人工喂养应选择适合月龄的奶嘴型号，新生儿使用S型低速奶嘴。观察奶液滴速应为每秒1滴，过快可能导致呛奶。防胀气奶嘴可减少空气吸入，但需注意清洗消毒死角。奶嘴孔破损需立即更换，避免奶流速失控。特殊需求宝宝可选用医用防反流奶嘴。

5、就医检查

若吐奶伴随喷射状呕吐、体重不增、血性呕吐物、呼吸困难等症状，需排查肥厚性幽门狭窄、胃扭转等器质性疾病。胃食管反流病可遵医嘱使用铝碳酸镁混悬液、西甲硅油乳剂等药物。乳糖不耐受宝宝需更换无乳糖配方奶。感染性疾病引起的呕吐需对症治疗原发病。

家长应记录吐奶频率、性状及关联症状，避免过度包裹和立即平躺。喂奶后1小时内减少剧烈活动，睡眠时抬高床头15度。母乳妈妈需注意饮食，避免摄入过多咖啡因或辛辣食物。定期监测宝宝生长发育曲线，体重增长正常范围内的吐奶多为生理现象。持续吐奶影响营养摄入时，应及时至儿科消化专科评估。