地平和沙坦类哪个好

高血压患者选择地平类或沙坦类药物需根据个体情况决定，合并动脉硬化或心绞痛时更适合地平类，存在蛋白尿或糖尿病时更推荐沙坦类。

地平类药物通过阻断钙离子通道扩张血管，降压效果显著且起效快，尤其适用于老年高血压或单纯收缩期高血压患者。这类药物在降低血压的同时能改善心肌供血，对合并稳定性心绞痛的患者具有双重获益。常见副作用包括踝部水肿、面部潮红和牙龈增生，长期使用可能引起反射性心率加快。

沙坦类药物通过阻断血管紧张素受体发挥作用，降压平稳且持续时间长，适合伴有糖尿病、肾病或心力衰竭的高血压患者。该类药物具有器官保护作用，可减少蛋白尿并延缓肾功能恶化。不良反应相对较少，偶见血钾升高或头晕，妊娠期女性绝对禁用。部分患者用药初期可能出现干咳但概率低于普利类药物。

选择降压药物需综合考虑患者基础疾病、药物耐受性和经济因素，建议在心血管专科医生指导下规范用药。治疗期间应定期监测血压变化和靶器官功能，保持低盐饮食和规律作息有助于增强降压效果。若出现明显不良反应或血压控制不佳，应及时就医调整用药方案。