肝颈静脉回流征检查怎么做

肝颈静脉回流征检查需通过按压腹部观察颈静脉变化完成，主要用于评估右心功能。操作时患者取半卧位，检查者持续按压右上腹30-60秒，观察颈静脉充盈程度变化。

检查前患者需保持平静呼吸，双腿自然下垂。检查者将手掌置于患者右上腹肋缘下，相当于肝脏区域，施加适度压力并维持30-60秒。正常情况按压时颈静脉可有轻度充盈，但松开后迅速恢复。阳性表现为按压后颈静脉明显充盈，松开后充盈持续超过1分钟，提示右心功能不全可能。检查过程中需同步观察患者面部表情，询问有无不适。部分敏感人群可能出现轻微恶心，通常休息后可缓解。

该检查无须特殊设备，但需注意排除干扰因素。检查环境应光线充足便于观察，室温适宜避免寒战影响静脉显露。近期进食过饱、腹壁紧张或存在腹水可能影响结果判断。对于颈静脉显露不明显者，可调整床头角度或嘱患者轻微转头。若结果可疑应结合心脏超声等进一步评估，不建议单纯依靠该检查确诊疾病。