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肝颈静脉回流征检查怎么做

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肝颈静脉回流征检查需通过按压腹部观察颈静脉变化完成,主要用于评估右心功能。操作时患者取半卧位,检查者持续按压右上腹30-60秒,观察颈静脉充盈程度变化。

检查前患者需保持平静呼吸,双腿自然下垂。检查者将手掌置于患者右上腹肋缘下,相当于肝脏区域,施加适度压力并维持30-60秒。正常情况按压时颈静脉可有轻度充盈,但松开后迅速恢复。阳性表现为按压后颈静脉明显充盈,松开后充盈持续超过1分钟,提示右心功能不全可能。检查过程中需同步观察患者面部表情,询问有无不适。部分敏感人群可能出现轻微恶心,通常休息后可缓解。

该检查无须特殊设备,但需注意排除干扰因素。检查环境应光线充足便于观察,室温适宜避免寒战影响静脉显露。近期进食过饱、腹壁紧张或存在腹水可能影响结果判断。对于颈静脉显露不明显者,可调整床头角度或嘱患者轻微转头。若结果可疑应结合心脏超声等进一步评估,不建议单纯依靠该检查确诊疾病。

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肝脏的功能
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,具有清除机体有害物质,进行营养物质的合成与分解以及储存养分等功能。由肝细胞生成的胆汁经胆管流入十二指肠后,可促进脂肪的消化和吸收。肝脏对来自体内和体外的许多非营养性物质如各种药物、毒物以及体内某些代谢产物,具有生物转化作用,通过新陈代谢将它们彻底分解或以原形排出体外,这种作用也被称作"解毒功能"。
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2022-10-11

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肝疼痛的部位一般在哪
肝脏其实是位于这个肋骨里面,有肋骨的保护,因此在右肋下。所以一般肝脏的疼痛会在右侧的腹部,右上腹部,肝脏疼痛不一定是肝脏的问题。经常会有在肝区的这地方的不舒服,会有肝区的不舒服有肝脏疾病,胆囊疾病,还有肋间神经的问题。肝脏表面是没有神经的,肝脏的神经都是遍布于肝脏胞膜表面,肝脏外部脉膜就肝胞膜上是有神经的,只有在牵扯时候才会有疼痛。那一般的情况下发生在两三种情况吧,第一种情况就是肝脏有炎症的时候,就在比如说急性肝炎,肝脏会肿胀,这个时候肝脏一大,就会牵扯到这个神经,神经就会有疼痛。还有一些病人在恢复期的时候,同样炎症恢复了以后,他从大肝脏从大变小,他也会牵扯这个神经,因此也会造成疼痛。另外一种疼痛就是在肝癌的时候,只有在肝癌的晚期,侵犯到了这些神经,才会造成疼痛。所以肝脏早期的时候是不会有疼痛的,还有一些像这种季节变化的时候,这个肝脏会有一些不舒服的感觉,有些病人也是视为说是个疼痛,另外一些,有些病人是心理性的这种疼痛,在临床上经常见到,比如说这家里头有多人发生了肝癌,比如说姐姐或者或者哥哥刚发生了肝癌,他就自己也有肝炎,就感觉自己的肝区也会很疼痛就过来检查。这个大多数心理性的,忙起来就不疼了,只要一想到,就会有些疼痛,这个是一些心理性的那个疼痛,那另外一个,肝区那个部位,因为在胆囊就位于这个肝脏的底下,因此就胆囊疼痛的时候,也会牵扯到肝脏,就感觉是肝脏的疼痛,这种一般会通过b超看看肝脏胆囊有没有炎症,那平时这样的患者平时都会有胆囊炎这种情况,另外一个肋间神经也会引起这种肝区的疼痛。
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2021-12-30

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谷丙转氨酶135要紧吗
谷丙转氨酶是肝功生化里的血清酶指标,是反映肝细胞有没有受到损伤的很灵敏的指标,谷丙转氨酶的正常值,一般是在0-40U/L,或者0-50U/L范围之内,各医院的试剂不一样,正常值范围稍有点区别,如果谷丙转氨酶达到135U/L,说明肝脏肝细胞有轻微的损伤,要进一步检查是什么原因导致的。肝功的异常、肝细胞受到损伤,要查相关的病原学指标,做肝脏的超声,看有没有脂肪肝,回忆自己近期有没有服药史,或者是大量饮酒史,总之要检查是什么原因导致的肝功异常,而且还要进行定期的复查。
语音时长 01:07

2021-07-09

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肝病dna正常值是多少
肝病DNA实际上就是乙肝病毒的核酸。乙肝病毒DAN是病毒的核酸,是代表病毒复制的指标。一般是用每毫升拷贝数来表示,一般化验单上会显示,病毒DNA是10的几次方,5次方还是7次方。病毒拷贝数越高,说明病毒数量越高,说明病毒复制越活跃。如果低于检测下限,那就说明病毒定量是低的或者是阴性的。所以只有用灵敏度比较高的试剂检测,如果检测不到病毒DNA,才考虑病毒复制指标目前是阴性的。高灵敏度的检测手段,病毒在20个以下,基本上就检测不到了,所以建议用灵敏度高的,这样的检测试剂,来检测乙肝病毒的定量。
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2021-07-09

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抽烟恶心、想吐什么原因
最常见的第一个原因烟雾尼古丁,对咽部的刺激引起的恶心、想吐,是咽反射过重的情况。第二、考虑有没有一些基础病,尤其是肝炎、肝功能损伤的情况。第三、有没有消化道动力学障碍,这些情况。先说第一个,抽烟本身有尼古丁会对的呼吸道,包括对的咽部都有一些刺激,日常生活当中需要经常说话,有慢性咽炎的情况,抽烟的话会引起咽部的反射,最常见会让人出现恶心,想吐但是又吐不出来。这么一个情况,至少建议您去呼吸内科来看一看,咽部有没有扁桃体肿大,有没有慢性咽炎,建议去耳鼻喉科做一个喉镜,看看咽喉部有没有特殊的疾病,最常见的就是抽烟也不一定引起来咽部的反射。第二考虑更深层次的原因,患者他有没有一个肝炎肝功能的损伤,肝硬化的基础疾病,这个时候的话,即便是不抽烟患者也会存在恶心想吐症状,一抽烟会引起胃黏膜的损伤,会引起胃黏膜缺血缺氧的表现,会加重消化道的恶心、想吐症状。如果没有咽部的疾病,或者是咽反射的情况,建议去消化科查血常规、查生化、查腹部血的超声,看看有没有肝功能损伤,肝硬化的基础。第三、可能是整体的胃肠道的动力学的障碍,比如说胃肠道蠕动过慢、糖尿病,长期的一个糖尿病的一个患者,可能会引起整体的胃肠蠕动推进的一个减慢,抽烟的时候可能会引起或者是诱发恶心、想吐的症状。还有一个情况就是胃溃疡、十二指肠溃疡,引起的幽门管的水肿、出血,一抽烟之后也会引起恶心、想吐症状。
语音时长 02:39

2021-07-09

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01:42
肝病毒高会出现什么情况
如果病毒复制水平高,可能会导致肝损伤,但是病毒高,不一定同时伴有肝损伤,需结合化验肝功生化、转氨酶的情况进行综合判断。肝病毒高,可能包括乙肝病毒复制水平和丙肝病毒复制水平,这两种病毒复制水平,在血清当中都能查到病毒复制水平的高低。如果病毒复制水平高,说明病毒在机体内复制活跃,可导致肝损伤,但是病毒高,不一定同时伴有肝损伤,需结合化验肝功生化、转氨酶的情况进行综合判断。如乙型肝炎,虽然病毒复制水平较高,有些人转氨酶、肝功生化始终都为正常,该情况即称为乙肝病毒携带者,是由于机体对乙肝病毒的感染处于免疫耐受状态,此时虽然病毒高,但不会出现肝功的明显损伤,所以要具体问题具体分析。
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肝病患者吃什么最好
肝病患者其实没有特殊的饮食要求,像多维生素高蛋白饮食。但是对于肝昏迷的患者,高蛋白饮食就不太合适。对于急性肝炎的患者,我们会避免油腻食物,给病人吃比较清淡的易消化的食物。像慢性肝炎,对饮食就没有特殊的要求。只有酒不能喝就不能饮酒,除了饮酒以外,像一些高蛋白的饮食,像一些高维生素的饮食都可以,没有什么特别的要求。对于有黄疸的病人,这样的病人就要低油饮食低脂饮食。
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肝病会导致脸发黄吗
肝病的病人常见于脸色发黄。因为肝脏出现炎症的时候,会伴有胆汁代谢的异常而出现黄疸,经常会提示面部发黄。另外,有很多慢性肝病的病人营养不良或者是脾功能亢进,会出现贫血,出现贫血的时候,也会表现面部的发黄。可以这么说,肝病的病人常见于面色发黄,除了面色发黄之外,也常见于面色晦暗、黧黑。不过也需要注意,有时面色发黄也可能是因为其他系统的疾病,需要根据其症状、病史,包括发黄的特点、程度来进行综合的评估和判断。
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胆汁淤积性肝病可以治愈吗
胆汁淤积性肝病,其实是因为各种原因导致胆汁代谢的异常。胆汁淤积性肝病有些时候是自身免疫系统的疾病,分为病情重的和病情轻的。如果是早期的自身免疫性肝病,没有明显肝脏的炎症或者是肝硬化的表现是可以自愈的。现在也有针对自身免疫性肝病特异性的治疗手段,如果对药物表达比较好,还是可以治愈的。另外,如果自身免疫系统的肝病,胆汁淤积比较严重,程度比较重,反反复复导致肝脏的硬化甚至肝脏功能的衰竭时可能很难治愈。常见的有药物性因素导致胆汁淤积性的肝病,一般可以治愈。
肝病吃什么好
肝病需食用优质蛋白、补充高维生素、高微量元素、碳水化合物等有助于身体恢复的营养物质。
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肝坏死能治好吗
肝坏死较难治愈。肝坏死往往提示肝脏受损非常严重,大多数的患者难以自愈,少数在某些像药物性肝损害或者是暴发性肝炎通过积极的支持治疗,包括人工肝血浆置换等肝脏逐渐恢复功能是可以治好的,但是对于大多数爆发性肝功能衰竭的患者,除非在短期内实施肝脏移植,否则难以治愈。肝脏是人体最重要的实质性器官,肝脏的功能很多,包括代谢、合成、解毒、分泌胆汁,肝脏还具有强大的再生功能,很多外源性的因素包括病毒,长期饮酒,某些治肝脏坏死的药物或者是毒素都可能引起明显的肝功能异常,严重的引起急性或者是暴发性肝功能衰竭,可以称为肝坏死,一旦出现了肝坏死,往往表现为严重的黄疸肝功能异常,有的病人会出现凝血功能障碍甚至合并补水干性脑病等。
什么是遗传代谢性肝病
先天基因的缺陷导致了肝脏受损,或是肝硬化出现,也就是遗传代谢性肝病,这种疾病一般在很小的时候就会被发现,治疗的难度非常大。并且还会伴有其他器官的损伤同时出现,常见的有肝豆状核变性,血色病,遗传性高胆红素血症等一些疾病。
胆红素高的危害
胆红素高的危害导致溶血性黄疸、导致肝细胞性黄疸、注射性黄疸等发生,所以它的危害是非常大的。如果发现胆红素高就要及时进行处理,查清楚原因然后再对症下药治疗。
谷丙转氨酶高的治疗
谷丙转氨酶是肝脏的“哨兵”,当谷丙转氨酶指数增高后,可能是炎症问题导致,比如患有肝炎、脂肪肝、乙肝类疾病,都会出现谷丙转氨酶增高的情况。降低谷丙转氨酶可选择西医治疗和药物治疗,找准病因对症治疗才可完全恢复。另外在日常生活中,患者需要养成良好合理的饮食习惯,戒除烟酒,可起到养肝护肝的作用,帮助肝脏减轻压力。
转氨酶正常值
转氨酶并不是一种,通常由谷丙转氨酶和谷草转氨酶两部分组成,谷草转氨酶的正常范围在0~50μ/L之间,谷丙转氨酶的正常范围是0~40.0u/l。其实很多原因都可能会引起人们的转氨酶出现异常,比如剧烈运动或者是长时间服用药物酗酒,另外由于某些原因引起肝脏损伤的时候,人们的转氨酶也会出现异常情况。