肛瘘怎么治疗

肛瘘可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、感染扩散、外伤等因素引起，表现为肛门周围红肿、疼痛、分泌物增多等症状。

1、保守治疗

肛瘘早期症状较轻时可采用保守治疗。保持肛门清洁干燥，每日用温水坐浴1-2次，每次10-15分钟。避免久坐久站，减少肛门部位受压。饮食上增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。局部可外用红霉素软膏或莫匹罗星软膏预防感染。

2、药物治疗

肛瘘合并感染时可遵医嘱使用抗生素治疗。常用药物包括头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等。疼痛明显者可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。中药可选择痔疮栓或化痔栓局部使用。

3、挂线疗法

对于单纯性低位肛瘘可采用挂线疗法。医生会在瘘管内放置橡皮筋或丝线，通过持续缓慢的切割作用使瘘管逐渐愈合。该方法创伤小、恢复快，但需要定期复查调整挂线松紧度。治疗期间需保持创面清洁，避免剧烈运动。

4、瘘管切除术

复杂性肛瘘或高位肛瘘多需手术切除。医生会完整切除瘘管及周围病变组织，必要时行肛门括约肌修补。术后需每日换药，使用康复新液冲洗创面。完全愈合需要4-6周时间，期间要避免便秘和腹泻。

5、激光治疗

部分肛瘘患者可选择激光治疗。通过激光能量精确汽化瘘管壁，促进组织再生修复。该方法出血少、恢复快，但对操作技术要求较高。术后可能出现短暂肛门坠胀感，一般1-2周内缓解。

肛瘘患者日常应注意肛门卫生，便后及时清洁。饮食宜清淡，多喝水，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适度运动如提肛锻炼有助于恢复。如出现发热、剧烈疼痛、大量脓性分泌物等应及时就医。术后患者需遵医嘱定期复查，观察愈合情况。