趾间筋膜炎怎么治疗

趾间筋膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、足弓支撑、手术治疗等方式缓解。趾间筋膜炎通常由足部过度使用、足弓结构异常、炎症反应等因素引起。

1、休息制动

减少足部负重活动是基础治疗措施。急性期建议停止跑步、跳跃等运动，日常行走时可使用前足减压鞋垫。持续2-4周休息能有效减轻筋膜张力，配合冰敷每次15分钟每日3次可缓解局部肿胀。需注意长期制动可能导致足部肌肉萎缩，症状缓解后应逐步恢复活动。

2、物理治疗

冲击波治疗能促进筋膜微循环修复，每周1次连续3-5次为一个疗程。超声波治疗通过热效应缓解炎症，每日1次每次10分钟。夜间使用足部支具保持筋膜伸展位，可选用聚乙烯材质定制型踝足矫形器，需持续佩戴4-8周。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片可短期控制炎症反应。严重疼痛可局部注射复方倍他米松注射液，但每年不宜超过3次。中药熏洗选用透骨草、伸筋草等组方，每日1次连续2周，皮肤破损者禁用。

4、足弓支撑

定制矫形鞋垫需包含内侧纵弓支撑和跖骨垫，材料选择聚氨酯或EVA复合材质。日常穿鞋应选择硬底运动鞋，避免平底鞋和拖鞋。矫形器具需配合足部肌肉训练，如用毛巾抓握练习增强内在肌力量。

5、手术治疗

保守治疗无效超过6个月者可考虑筋膜松解术，采用小切口内窥镜下操作。合并跟骨骨刺时需行骨赘切除术。术后需石膏固定2周，完全恢复需3-6个月。手术适应证需严格评估，术后仍有复发可能。

日常应避免长时间站立行走，控制体重减轻足部负荷。运动前充分热身，选择塑胶跑道等缓冲性好的场地。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，促进结缔组织修复。症状持续加重或出现足底麻木需及时复查，排除神经卡压等并发症。定期进行足部肌肉拉伸训练，维持筋膜弹性。