腰痛的原因有哪些

腰痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉持续紧张，引发无菌性炎症。典型表现为腰部酸胀痛，活动后加重，休息可缓解。急性期建议卧床休息1-3天，慢性期可进行小燕飞等腰部功能锻炼。疼痛明显时可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷，或遵医嘱口服塞来昔布胶囊。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根，常见于30-50岁人群。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。轻度突出可通过牵引治疗缓解，急性发作期需绝对卧床2-3周。可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛。

3、骨质疏松

绝经后女性或高龄人群因骨量流失易发生椎体压缩性骨折，表现为突发剧烈腰痛伴活动受限。需进行骨密度检测确诊，日常补充碳酸钙D3片和维生素D滴剂。疼痛严重时可短期使用鲑降钙素注射液，同时佩戴腰围保护脊柱。

4、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发典型肾绞痛，疼痛从腰背部向下腹放射，常伴血尿、恶心等症状。可通过多饮水促进排石，疼痛发作时使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，必要时行体外冲击波碎石术。

5、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病好发于青年男性，早期表现为晨僵和夜间腰痛，活动后减轻。需通过HLA-B27基因检测和骶髂关节MRI确诊。治疗以柳氮磺吡啶肠溶片联合洛索洛芬钠片为主，严重脊柱畸形需行截骨矫形手术。

建议避免久坐久站，每1-2小时变换体位，睡眠选择硬板床。急性腰痛发作时可尝试热敷20分钟缓解肌肉痉挛，但皮肤感觉异常者需谨慎。日常进行游泳、五点支撑等低冲击运动增强腰背肌力量，搬运重物时保持腰部直立。若腰痛持续超过2周或伴随下肢麻木、大小便失禁等症状，需及时就医排查严重病因。