甲亢的危害有哪些
甲状腺功能亢进症可能引起心律失常、骨质疏松、甲状腺危象等危害。甲亢主要由甲状腺激素分泌过多导致,常见危害包括心血管系统损害、骨骼系统异常、代谢紊乱、眼部病变及精神神经症状。
1、心血管损害
甲状腺激素过量会加速心率,长期未控制可能导致持续性心动过速、心房颤动等心律失常。部分患者会出现心脏扩大甚至心力衰竭,表现为活动后气促、下肢水肿。甲亢性心脏病需通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制激素水平,辅以美托洛尔缓释片调节心率。
2、骨质疏松
甲状腺激素促进骨吸收超过骨形成,导致骨量快速流失。患者可能出现腰背疼痛、身高变矮,轻微外伤易引发骨折。骨密度检测显示T值低于-2.5时可确诊,需补充钙剂如碳酸钙D3片,联合阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性。
3、甲状腺危象
甲亢未及时治疗可能诱发甲状腺危象,表现为高热、大汗、谵妄、呕吐等症状,死亡率较高。危象常由感染、创伤或突然停药触发,需紧急使用碘剂如复方碘口服溶液阻断激素释放,并静脉注射氢化可的松注射液抗应激。
4、眼病改变
约半数患者伴发Graves眼病,出现眼球突出、眼睑退缩、复视等症状。严重者角膜暴露导致溃疡,视神经受压可能失明。轻症可用人工泪液缓解干眼,中重度需注射曲安奈德注射液或进行眶减压手术。
5、精神神经症状
甲状腺激素作用于中枢神经系统可引起焦虑、易怒、失眠等情绪障碍,部分患者出现手抖、肌无力。精神症状易误诊为焦虑症,需通过甲状腺功能检测鉴别。控制甲亢后多数症状可缓解,严重者可短期使用劳拉西泮片镇静。
甲亢患者应避免高碘食物如海带紫菜,保证充足钙质摄入。规律监测心率血压,出现心悸加重或视力变化需立即就诊。治疗期间每月复查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。保持情绪稳定有助于症状控制,可进行瑜伽等舒缓运动改善睡眠质量。
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