智齿一定要拔吗

发布时间：2018-12-2668447次浏览

提起智齿很多人都很头痛，因为他们在长智齿的时候经常牙齿会剧烈疼痛、面颊肿胀，就连吃饭时也出现张口困难的情况。不过需要拔智齿时大多数人又退缩了，因为人们觉得拔牙很痛，同时还会影响脸型，所以这类人群想知道智齿一定要拔吗？

一、是否一定要拔智齿
　　智齿要不要拔是要分情况的，如果智齿生长时比较正常，位置比较正，不会经常出现发炎，肿胀症状时是可以不用拔的。但是如果智齿上长蛀牙，经常疼痛，或引起其他牙齿排列过紧时是需要拔牙的。
　　二、拔智齿的情况
　　1、智齿上有蛀牙：大多数人智齿生长的位置都不好，这会使一些食物的残渣留在牙齿之间，再加上牙齿处于口腔最里侧，刷牙的时候一般难以彻底清洁，这样就很容易长出蛀牙，这种情况是需要拔掉的，不然长期也会影响我们吃东西。

2、智齿经常引起疼痛：不少人在长智齿的时候会有疼痛的感觉，严重时还会导致脸颊肿胀，甚至是彻夜难眠，这对人们的生活和工作都有影响，为了避免智齿疼痛可以通过拔牙来阻止它的生长。
　　3、智齿导致其他牙齿排列过紧：智齿的生长会缩短牙齿之间的缝隙，对其他牙齿也有影响，尤其是排列过紧，无法进行清理，也不利于其他牙齿的健康。

4、智齿引起冠周炎反复发作：智齿的牙龈瓣和牙冠之间有一个缝隙，经常会残留食物的渣子，如果没有及时清理的话，会引起细菌的出现，长期下来就会导致冠周炎。
　　5、阻生智齿：不能与对颌牙齿形成正常的咬合关系，这是因为它通常长在牙槽骨里，长时间下去会引起颞下颌关节弹响，夜间磨牙等。

相关推荐

02:53

智齿牙龈肿了一个包是怎么回事

智齿周围的牙龈上肿一个包，大多数是因为感染造成。常见引起牙龈肿包、肿痛的病因，包括牙龈的脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎和邻近牙齿的根尖周炎，其中以牙周脓肿是最为常见。如果患者本身有牙龈和牙周组织的慢性炎症性疾病，或患者有机体免疫力下降，在一段时间内吃过多的辛辣、刺激的食物，引起口腔局部的炎症或出现上火，引起牙龈肿痛症状，或患者本身有全身的系统性疾病，如糖尿病的患者，机体抵抗力下降时，会引起慢性炎症的急性发作，也会出现牙龈肿痛的症状。另外，如果平时口腔清洁做的不好，也容易出现牙龈肿痛症状。

2021-11-02 86339次播放

智齿一次可以能拔除几个

智齿一次可以拔几个，取决于智齿拔除的难易程度和患者的身体状况。一般情况下，对于相对比较简单的智齿，可以同侧的上下颌智齿一次拔除，也就是一般正常人如果有4个智齿，左上、左下、右上、右下，可以选择一次把左侧的上下智齿拔了，另外一次再把右侧的上下智齿拔了，通常情况下是这么安排的。之所以这么安排的原因，是在智齿拔出以后，大概有1周左右的时间，用患侧来咀嚼食物，进食是有一定的难度，或者有一定的痛苦的。所以，比如拔完右侧智齿以后，要保护右侧智齿拔出以后的伤口，建议用左侧的牙齿进行咬合、进食，等右侧长好了、恢复了，再拔左侧的智齿，这样的交替进行，可能风险更低，痛苦减轻，对伤口愈合有更大的帮助。当然有些智齿因为埋伏很深，阻生很严重，在拔除的时候整个过程损伤重、时间长、术后反应也相对比较严重，术后的恢复时间也比较长，如果是这种情况，可以一次只拔出一个智齿，等智齿愈合好了再分次拔出其他的。如果按这个顺序来算，有4颗智齿，可能就要分4次进行拔除。但是也有些特殊情况，比如不少的朋友在出国之前，甚至在怀孕前要处理智齿，时间比较紧迫，希望一次把4个智齿都拔掉，是不是可以。如果在术前对智齿拔出的难度做一个良好的评估，做充分的准备是可以的。尤其是在全麻下，一次把4颗智齿都拔除，对伤口进行良好的处理、缝合，术后给与一些积极的、缓解症状的治疗，比如给一些消炎的药物、输液的治疗，进行口腔卫生的冲洗、维护，这样也能够达到安全、有效的目的。所以在问智齿一次可以拔几个的时候，首先要看看智齿拔出的难易程度，其次跟患者的身体状况也有一定的关系。如果身体足够好，有特殊要求的话，一次拔4个是可以的。一般情况下，建议一次把同侧的智齿拔出。如果智齿很难拔，一般建议一个一个拔，这样能保证手术的安全和恢复。

语音时长 02:56

2021-10-15

72130次收听

人体总共有几颗牙齿

人类的牙列分为乳牙列和恒牙列，在儿童时期称之为乳牙列，乳牙列一般是有20颗，上牙10颗，下牙10颗，每个象限实际上有5颗牙，也就是两个前牙，一个尖牙，两个磨牙，这是乳牙列的分布。乳牙的分布相对固定，很少有特殊的变化，一般乳牙列维持到6岁左右，开始出现牙齿的替换，乳牙逐渐脱落，恒牙逐渐萌出。一般到十一二岁左右，完成乳牙列和恒牙列的交替，进入到恒牙列阶段。成年人就是恒牙列，恒牙列一般是28颗牙或者是32颗牙。为什么会有这种区别，因为正常情况下，应该是有32颗牙，包括智齿。现在随着人类的进化，有一部分人的智齿有先天性的发育缺失，不再长，所以这部分人正常状况就是28颗牙，上颌14，下颌14颗牙，每个象限一共是有7颗牙，两个磨牙，两个前磨牙，一个尖牙，两个切牙，这是正常人的牙列的分布。当然，智齿有和无并不影响整个牙列的健康或身体的健康。相反的，有些人因为智齿萌出位置不足出现阻生和炎症反复发作的情况，智齿还是需要拔除的。如果天生没有长智齿，只有7个牙，那其实你是最幸运的不需要拔智齿，避免了智齿拔除的痛苦。所以人类的牙列分为乳牙列和恒牙列，在儿童和青少年时期的乳牙列总共有20颗牙齿。进入到青春期以后，完成了乳牙列和恒牙列的交替，人类就进入到恒牙列阶段，恒牙列一般是有28颗牙或者是32颗牙。相差的这四颗牙就是智齿，智齿如果完全长出来就是32颗牙，如果智齿完全没有长出来，就是28颗牙。也有些人有的智齿发育了，有的智齿没有发育，可能就是在28到32之间。在检查牙齿的时候，只要前方的这些磨牙、前磨牙、尖牙和切牙都是完整，完好的，是正常的，是不需要经过特殊的治疗和关注的。

语音时长 02:40

2021-10-15

76501次收听

长智齿不痛要不要拔

有些智齿尽管萌出的过程中，没有明显的疼痛，也要选择进行智齿的拔除。这个要看看智齿萌出的位置、方向，以及对邻近的牙齿、对对合牙齿、对关节、对咬合的一系列的影响。只有一种智齿是不需要拔除的，需要同时满足三方面的条件。第一，智齿萌出到位，上下颌智齿，能够建立良好的咬合关系、咀嚼功能。第二，智齿本身是健康的，不能有龋坏、牙周疾病这类的炎症性问题。第三，智齿周围没有冠周炎的反复的发作。如果在长智齿的过程中，最终的结果以上三个条件都能够同时满足，那就恭喜智齿不需要拔，可以保留，可以发挥良好的咬合、咀嚼的功能。遗憾的是大多数人的智齿，并达不到上面三个条件。比如说有些智齿不能正常萌出，有倾斜、阻生的情况，有些智齿影响到邻近牙齿的健康，造成下颌第二磨牙、远中的、深的牙周带局部的龋坏、反复、肿痛的发作。还有些智齿表面因为有牙龈的覆盖，形成了盲袋、积存的食物残渣，细菌导致了冠周炎的反复发作，有任何一点上述这些情况的时候，智齿都是应该拔掉的。不要等着它疼，在不疼的时候就应该拔掉，可以去除隐患，避免疼痛的发作。当然，一旦智齿出现了肿痛的症状，在急性炎症发作期是不适合拔除的。一般需要进行局部的冲洗、清洁、上药。有些严重的，还要进行口服的消炎药物的治疗，在充分的消炎、控制炎症的基础上，再考虑拔智齿的操作。所以大家必须明确的是，长智齿不痛，不需要拔掉，需要通过各种检查来明确智齿的状况。如果智齿本身是健康的，跟对合智齿是有良好的咬合关系，已经完全萌出了，没有智齿周围反复发炎的情况。

语音时长 02:35

2021-10-15

80187次收听

02:56

拔智齿打了麻药还疼吗

临床上确实会出现打麻药以后，拔牙时仍然会出现疼痛、不舒服的感觉，一般出现此种情况，可以给患者追加麻药，可以给患者再打一针。若依然疼，可以追加麻药，当然，有的患者，可能对麻药确实不敏感，可通过增大剂量的方式来达到麻醉效果。总之，现在拔智齿基本上一是通过麻醉，二通过手术方法，尽量采取微创的方式，减少创伤，减少患者术后反应和术中的疼痛感。有的患者可能是比较重度的牙科恐惧症，对打麻药的疼痛都不能耐受，可给患者吸笑气，再注射麻醉。患者的牙科恐惧症非常严重，甚至可以在全麻下治疗。

2021-07-29 71353次播放

拔智齿挂什么科

在综合性医院拔智齿时，挂口腔科就可以；去口腔专科医院拔智齿，需要挂牙槽外科或口腔外科。

2020-07-11 52350次浏览

阻生牙有哪些后遗症

阻生牙一般不会造成什么后遗症。通常是在拔除过程中，难度较大，操作不当的话容易引发多种并发症。

2020-04-28 51895次浏览

智齿发炎吃什么食物

牙齿方面会出现的问题有很多，智齿就是很多人都会存在的，在青少年时期很容易发生，智齿发炎需要注意正确饮食选择，可以吃生姜粥，爆炒马齿苋，鲫鱼豆腐汤，沙参鸡蛋汤，凉拌苏叶菜以及蜜汁枇杷，能起到一定缓解作用。

2020-02-06 62376次浏览

智齿龋齿牙根疼怎么办

智齿出现严重的龋齿，这时可能出现诱发性的急性牙髓炎、根尖周炎，疼痛极其明显，通常治疗之法是拔牙，一般性治疗措施是炎症缓解后可再拔牙治疗，否则很易出现拔牙引发的并发症，出现愈合难度大等现象。

2020-02-04 57883次浏览

智齿发炎肿了要怎么办

智齿发炎肿了应该及时进行抗炎治疗，去除智齿周围的炎症。对局部牙龈肿胀部位，用双氧水反复冲洗，碘甘油收敛止痛。常用消炎药是头孢类的或阿莫西林类，加上抗厌氧菌，如甲硝唑、替硝唑，或奥硝唑类联合使用。同时利用含厌氧菌的漱口水对局部肿胀的部位消炎处理。智齿冠周炎比较常见，有明显肿胀和疼痛，伴有局部的间隙感染、张口受限以及全身发热的症状。要早期进行抗炎治疗，口服消炎药，例如罗红霉素和甲硝唑以及头孢。还有可以到医院局部进行冲洗治疗，用3%双氧水和生理盐水交替的冲洗，再在盲袋内填布碘甘油进行消炎。如果智齿冠周炎反复发作，建议尽早在不肿情况下拔除。

语音时长 01:58

2019-12-20

59236次收听

长智齿要怎么办

长智齿后，没有龋坏、牙髓病变，可以保留；但引起其他并发症，需拔除。智齿是人类的第3颗牙齿，一般在18到35岁可以萌出。如果智齿萌出的比较正，上下颌的关系比较正常，可以进行观察，如果没有龋坏或牙髓病变，这种智齿是可以进行保留的。如果智齿生长位置不正，易导致智齿周围牙龈发炎，引起冠周炎，严重的引起下颌开口受限以及肿胀、疼痛，甚至可以引起全身发热。另外，智齿如果长得不正，邻牙清洁如果做不好，易导致旁边的牙齿、牙神经出现问题或出现龋坏。这时就需及时拔除。拔出后，这个部位不用进行假牙修复，如果引起了邻牙疼痛，在智齿拔除后，应该尽早对邻牙进行充填或失活神经处理。如果智齿经常发炎，导致牙龈的肿胀，甚至开口受限，可以来口腔科，进行局部的双氧水和生理盐水的交替冲洗，将智齿冠周炎周围的牙龈组织里食物去除干净，并且涂布碘甘油进行收敛止痛。在炎症消退时候，还可以服用广谱抗生素，如头孢或阿莫西林，加上抗厌氧菌的甲硝唑、替硝唑这些药物，进行配合消炎处理。

语音时长 01:52

2019-12-20

54106次收听

02:41

长智齿牙疼怎么治

患者长智齿治疗方法有两种，包括家庭治疗和手术治疗，另外还可以用盐水漱口，同时可以杀灭口腔中的细菌，破坏细菌的生长环境。智齿是人类第3颗磨牙，一般在成人后开始萌出，长智齿的过程中，由于智齿位置不正，可能引起智齿周围牙龈组织，出现肿胀疼痛的情况，一般可以分为急性和慢性。慢性的冠周炎以炎症为主，急性冠周炎以发烧肿胀为主。总之，为了减少细菌残留，破坏细菌生长环境，减少炎症发生，患者进行手术治疗通过疾病的炎症程度，选择治疗方法。智齿冠周炎反复发作，可在局部麻醉情况下，清创治疗，建议患者及早去除智齿，及早进行治疗。

2019-12-20 56425次播放

02:16

长智齿疼怎么办

患者可以用盐水漱口，减少炎症发生，严重的需要进行手术治疗。一、冠周炎是发生在智齿周围的牙龈组织的炎症，有急性和慢性之分。慢性冠周炎的症状以炎症为主，急性冠周炎以发烧肿胀为主。二、患者可以用小头的牙刷冲洗智齿周围，清除食物残渣，避免细菌生长。用盐水漱口液可以杀灭口腔中的细菌，破坏细菌的生长环境，有利于减少炎症的发生。三、如果压痛反复发作，可以在局麻下进行清创治疗。重者建议病人去除智齿，冠周炎就会逐渐康复。

2019-12-11 53581次播放

02:05

拔智齿的利弊

智齿看情况需不需要拔，正常人都有二十八个恒牙，从中切牙到第二磨牙，然后有的人长智齿有人不长智齿，那么不长就二十八颗，长四颗就是三十二颗。不同智齿处理方法是不一样的，如果上边第三磨牙长出来下面没长，那么上八和第二磨牙就会有食物嵌塞，建议早期拔除，那么下颌智齿更容易阻生，阻生的位置可以各个方向，还容易引起牙龈发炎，而且常见阻生的智齿和第二磨牙之间的食物嵌塞，导致第二磨牙得龋病，牙周病甚至拔出，所以对于下颌智齿经常发炎的更是建议拔出，那么这是它的利，那拔除智齿弊呢，就是对下颌阻生智齿来说，它是一个小手术，需要去骨缝合，所以可能创伤比较大。但是对于从保护第二磨牙肯定是利大于弊的。

2019-11-22 65150次播放

长智齿吃什么

智齿的出现本身就会有着很多不同的原因，而且出现的时间也是不同的，大部分的情况下都会伴有明显的疼痛现象，要想缓解日常的饮食，也应该注意起来，可以选择多吃生姜粥，此外也可以选择蜂蜜枇杷，鲫鱼豆腐汤，还有爆炒马齿觅等等能够有效的缓解疼痛。

2019-05-31 60185次浏览