肾病综合症女性怀孕后怎么治疗

肾病综合征女性怀孕后需在肾内科与产科联合监测下调整治疗方案，主要措施包括控制蛋白尿、维持血压稳定、预防血栓及营养支持。妊娠期间可能需调整免疫抑制剂用量，禁用血管紧张素转换酶抑制剂类药物，并定期评估胎儿发育与肾功能。

妊娠合并肾病综合征的治疗需优先考虑母婴安全。蛋白尿管理通常采用糖皮质激素如泼尼松片，但需根据孕周调整剂量。血压控制首选拉贝洛尔片或甲基多巴片，避免使用影响胎盘血流的药物。低分子肝素钙注射液可用于预防高凝状态，同时补充铁剂、叶酸片纠正贫血。饮食需保证每日优质蛋白摄入量，限制钠盐在3-5克。每两周需进行24小时尿蛋白定量、血清白蛋白检测，配合胎心监护与超声检查。

孕晚期出现肾功能恶化或子痫前期时需提前终止妊娠。产后应继续监测尿蛋白与血压，哺乳期用药需选择安全性高的环孢素软胶囊替代他克莫司胶囊。日常需保持会阴清洁预防感染，避免剧烈运动加重蛋白尿，睡眠时采取左侧卧位改善胎盘灌注。出现水肿加重或视物模糊需立即就医。