遗尿和尿失禁有区别

遗尿和尿失禁是两种不同的泌尿系统症状，遗尿通常指儿童在睡眠中不自主排尿，尿失禁则是清醒状态下无法控制排尿。两者在发病机制、临床表现及治疗方式上存在明显差异。

遗尿多见于5岁以上儿童，主要表现为夜间熟睡时无意识排尿，白天排尿功能正常。原发性遗尿可能与中枢神经系统发育延迟、抗利尿激素分泌节律异常或膀胱功能容量较小有关。继发性遗尿可能由糖尿病、尿路感染或心理因素诱发。治疗可采用遗尿报警器训练膀胱功能，睡前限制饮水，严重时可使用醋酸去氨加压素片等药物调节抗利尿激素。

尿失禁可发生于任何年龄，根据类型可分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。压力性尿失禁常见于产后女性或前列腺术后患者，表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿。急迫性尿失禁多与膀胱过度活动症相关，伴有突发强烈尿意。治疗需针对病因，盆底肌训练适用于压力性尿失禁，托特罗定缓释片等药物可抑制膀胱过度收缩，严重者需进行尿道中段悬吊术等手术治疗。

建议存在排尿异常者记录排尿日记，包括排尿时间、尿量及伴随症状。避免摄入咖啡因等刺激性食物，超重者需控制体重。儿童遗尿家长应避免责备，建立规律排尿习惯。尿失禁患者可进行凯格尔运动增强盆底肌力量，必要时及时就医评估膀胱功能。