脚上长了很多小红点，很痒。

脚上长了很多小红点且伴随瘙痒可能是由过敏性皮炎、足癣或湿疹等皮肤疾病引起的。常见原因主要有接触性过敏、真菌感染、汗疱疹、蚊虫叮咬以及局部血液循环障碍。建议保持皮肤清洁干燥，避免抓挠，并及时就医明确诊断。

1、接触性过敏

接触化纤袜、洗涤剂或植物汁液等致敏物质可能导致局部红斑和瘙痒。表现为边界清晰的红点群，可能伴随灼热感。可遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或氯雷他定片缓解症状。日常需避免接触可疑过敏原，穿着纯棉透气袜。

2、真菌感染

红色丘疹呈环状扩散伴脱屑时需考虑足癣。与皮肤癣菌感染有关，常见于足部多汗者。可遵医嘱外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散或口服特比萘芬片。需每日更换消毒鞋袜，公共场所避免赤足行走。

3、汗疱疹

夏季足部密集小水疱伴剧痒可能为汗疱疹。与汗腺导管阻塞及精神压力相关。可遵医嘱使用曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司软膏或口服西替利嗪胶囊。建议穿透气鞋履，避免长时间穿戴橡胶雨靴。

4、蚊虫叮咬

散在红色丘疹中央有针尖状咬痕时需考虑虫咬皮炎。蚊虫唾液蛋白引发过敏反应导致瘙痒。可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏、复方樟脑乳膏或口服依巴斯汀片。夜间建议使用蚊帐，户外活动前喷涂驱蚊液。

5、局部血液循环障碍

长期站立或静脉曲张患者可能出现淤积性皮炎，表现为足踝部红褐色斑点。与毛细血管通透性增加有关。可遵医嘱使用七叶皂苷钠凝胶、马栗种子提取物片或配合弹力袜治疗。休息时抬高下肢促进血液回流。

日常需选择宽松透气的鞋袜，每日用温水清洁足部后完全擦干，避免使用碱性肥皂。瘙痒剧烈时可短暂冷敷，禁止抓挠防止继发感染。若红点持续扩散、出现脓疱或发热症状，应立即至皮肤科就诊。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适量补充维生素B族和维生素C有助于皮肤修复。