怎么才能知道肺癌是否转移

肺癌是否转移需通过影像学检查、病理活检等医学手段综合判断。主要评估方式有胸部CT、骨扫描、脑部MRI、PET-CT检查以及肿瘤标志物检测。

1、胸部CT

胸部增强扫描能清晰显示肺部原发灶与纵隔淋巴结状态，若发现其他肺叶新发结节或胸膜增厚伴积液，需警惕胸内转移可能。检查前需去除金属物品，碘过敏者需提前告知医生。

2、骨扫描

锝-99m标记的亚甲基二膦酸盐全身骨显像可早期发现骨转移灶，典型表现为异常放射性浓聚区。检查后需多饮水促进显影剂排泄，孕妇禁用此项检查。

3、脑部MRI

平扫联合增强MRI对脑转移瘤检出率较高，可见类圆形异常信号灶伴周围水肿带。检查时需保持静止，体内有金属植入物者需提前评估安全性。

4、PET-CT检查

氟代脱氧葡萄糖显像能一次性评估全身转移情况，标准摄取值升高区域提示代谢活跃病灶。检查前需空腹6小时以上，糖尿病患者需调整血糖水平。

5、肿瘤标志物检测

CEA、CYFRA21-1等标志物持续升高可能提示疾病进展，但需结合影像学判断。采血检查无须特殊准备，结果需由肿瘤科医生解读。

确诊转移后应保持规律作息，每日摄入辛辣刺激食物，适当进行太极拳等低强度运动。定期复查随访至关重要，若出现持续性骨痛、头痛或体重骤降等症状需立即就诊。治疗期间可配合营养师制定高蛋白饮食方案，避免自行服用增强免疫力保健品。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属应参与全程照护。