得了滑膜炎应该怎样治疗

滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。滑膜炎通常由关节损伤、感染、风湿免疫疾病、代谢异常、退行性变等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动，避免负重行走，必要时使用拐杖或支具固定关节。休息可减轻关节滑膜充血水肿，制动能防止炎症进一步加重。日常可抬高患肢促进静脉回流，缓解肿胀症状。

2、冷敷热敷

急性肿胀期采用冰袋冷敷10-15分钟，间隔2小时重复进行，有助于收缩血管减轻渗出。慢性期改用热毛巾或暖水袋热敷，温度不超过50℃，每次20分钟，每日2-3次，可促进局部血液循环。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛肿胀。严重者可短期口服泼尼松片。关节腔积液明显时可穿刺抽液后注射玻璃酸钠注射液。感染性滑膜炎需根据病原体选择抗生素。

4、关节腔注射

对于反复发作的慢性滑膜炎，可在超声引导下注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素。注射后需保持关节制动24小时，每月不超过1次，每年不超过3-4次，避免软骨损伤。

5、手术治疗

经保守治疗无效的顽固性滑膜炎，或合并关节结构损伤者，需行关节镜下滑膜切除术。术后需配合康复训练，逐步恢复关节活动度。严重骨关节炎继发滑膜炎者可能需关节置换术。

滑膜炎患者日常应控制体重减轻关节负担，避免爬山、爬楼梯等负重活动。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量摄入富含维生素C的柑橘类水果。康复期可在医生指导下进行游泳、骑自行车等低冲击运动。关节保暖很重要，寒冷季节可佩戴护膝。若出现关节红肿热痛加重或持续发热，应及时复查调整治疗方案。