得了滑膜炎要怎样治疗呢
滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。滑膜炎通常由关节损伤、感染、风湿免疫性疾病、代谢异常、退行性病变等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少关节活动,使用支具或绷带固定关节。膝关节滑膜炎可卧床时抬高患肢,避免负重行走。慢性期可进行低强度关节活动度训练,如仰卧位直腿抬高练习,防止肌肉萎缩。日常建议使用手杖分担关节压力,肥胖患者需控制体重。
2、冷敷热敷
急性肿胀期采用冰袋冷敷10-15分钟,间隔2小时重复,可收缩血管减轻渗出。慢性期改用40℃热毛巾敷20分钟,促进血液循环。类风湿性滑膜炎可配合石蜡疗法,将熔化的石蜡包裹关节,每日1次持续两周。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛,塞来昔布胶囊适用于胃肠道敏感者。化脓性滑膜炎需用注射用头孢曲松钠抗感染。痛风性滑膜炎配合秋水仙碱片。关节软骨修复可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,需连续服用3个月以上。
4、关节腔注射
超声引导下注射醋酸泼尼松龙注射液,每年不超过3次。透明质酸钠注射液每周1次,5次为疗程。严重积液需先穿刺抽液,再注入药物。注射后保持关节制动24小时,观察是否出现激素性皮炎等不良反应。
5、手术治疗
关节镜下滑膜切除术适用于反复发作的病例,术后关节肿胀消退明显。晚期骨关节炎合并滑膜炎需行人工关节置换。结核性滑膜炎在抗结核治疗基础上,可能需行病灶清除术。术后需持续康复训练4-6周恢复关节功能。
滑膜炎患者日常应避免爬山、爬楼梯等负重运动,推荐游泳、骑自行车等低冲击锻炼。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量摄入富含维生素C的柑橘类水果。冬季做好关节保暖,使用护膝等防护器具。若关节持续红肿热痛或活动受限,应及时复查调整治疗方案。




