睡觉时心绞痛怎么办

睡觉时心绞痛可通过调整睡姿、吸氧、舌下含服硝酸甘油片、使用阿司匹林肠溶片、及时就医等方式缓解。心绞痛通常由冠状动脉供血不足、情绪波动、寒冷刺激、睡眠呼吸暂停综合征、心肌缺血等原因引起。

1、调整睡姿

建议采取半卧位或左侧卧位，避免平躺时膈肌上抬加重心脏负荷。枕头高度以10-15厘米为宜，保持头部略高于心脏位置。若出现胸闷症状可尝试坐起双腿下垂，有助于减少回心血量。

2、吸氧

家庭备用便携式氧气袋，发作时以2-4升/分钟低流量吸氧。持续吸氧15-30分钟可改善心肌缺氧状态，注意避免高浓度长时间吸氧导致氧中毒。合并慢性阻塞性肺疾病患者需谨慎调节氧流量。

3、舌下含服硝酸甘油片

硝酸甘油片能快速扩张冠状动脉，给药后1-3分钟起效。将0.5毫克药片置于舌下溶解，5分钟后未缓解可重复一次，15分钟内不超过3次。用药后可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应，青光眼患者禁用。

4、使用阿司匹林肠溶片

急性发作时嚼服300毫克阿司匹林肠溶片，能抑制血小板聚集预防血栓形成。需注意消化道溃疡患者慎用，服药后观察有无黑便等出血倾向。该药物与氯吡格雷片联用时可增强抗凝效果。

5、及时就医

若疼痛持续超过20分钟或伴有冷汗、恶心等症状，提示可能发生心肌梗死。应立即拨打急救电话，保持静卧等待救援。就医时需详细描述疼痛性质、持续时间及既往病史，便于医生快速评估病情。

日常应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30-40分钟。保证7-8小时规律睡眠，睡前2小时避免剧烈活动。冬季注意保暖，外出时穿戴围巾口罩防止冷空气刺激。定期监测血压、血糖、血脂指标，遵医嘱服用琥珀酸美托洛尔缓释片等预防性药物。随身携带急救卡片注明病史和用药信息，家属应学习心肺复苏术等急救技能。