乙肝阳性是怎么回事

乙肝阳性通常指乙型肝炎病毒血清学检测结果异常，可能由病毒携带状态、急性感染、慢性肝炎等因素引起，可通过抗病毒治疗、免疫调节、定期监测等方式干预。

1、病毒携带状态

部分人群感染乙肝病毒后无临床症状，肝功能正常，称为无症状携带者。这类情况可能与免疫系统未完全清除病毒有关，需每3-6个月复查肝功能与病毒载量，避免饮酒和肝毒性药物。

2、急性感染

近期接触病毒后出现乏力、食欲减退、黄疸等症状，实验室检查显示转氨酶升高。急性乙肝多可自愈，治疗以卧床休息、保肝药物如复方甘草酸苷片为主，重症需使用恩替卡韦片抗病毒。

3、慢性肝炎

感染超过6个月未清除病毒可发展为慢性乙肝，可能与免疫耐受有关，表现为持续肝功能异常。需长期服用富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物，配合超声监测肝纤维化进展。

4、母婴传播

新生儿通过携带病毒母亲的产道或胎盘感染，是我国乙肝主要传播途径。建议孕期筛查乙肝表面抗原，新生儿出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和疫苗联合阻断。

5、医源性暴露

不规范医疗操作如重复使用注射器可能导致病毒传播。接触污染器械后应立即清洗消毒，并在24小时内注射乙肝高效价免疫球蛋白预防感染。

乙肝阳性者应保持规律作息，每日摄入30-50克优质蛋白如鱼肉、豆制品帮助肝细胞修复，避免腌制、霉变食物；每周进行3-5次中等强度有氧运动如快走、游泳；注意个人卫生用品单独存放，性生活中使用避孕套；每3-6个月复查乙肝两对半、HBV-DNA和甲胎蛋白，肝硬化高风险人群需做肝弹性检测。出现皮肤瘀斑、腹胀等症状应及时就医。