乙肝15阳性怎么回事

乙肝15阳性通常是指乙肝两对半检查中第1项HBsAg和第5项抗-HBc阳性，提示既往感染乙肝病毒或现症感染恢复期。可能与病毒自然清除、疫苗接种后免疫反应、隐匿性乙肝感染等因素有关。

乙肝两对半第1项阳性说明体内存在乙肝病毒表面抗原，可能为现症感染或病毒携带状态；第5项阳性代表核心抗体产生，通常表明曾接触过乙肝病毒。两者同时阳性时，若肝功能正常且HBV-DNA阴性，多为病毒自然清除后的免疫记忆状态，无须特殊治疗。若伴随肝功能异常或HBV-DNA阳性，需考虑隐匿性乙肝感染可能，需进一步检测病毒载量及肝脏影像学检查。

少数情况下，乙肝疫苗接种后可能出现一过性15阳性，此为疫苗刺激免疫系统产生的抗体反应，通常2-3周后复查可转阴。既往感染者痊愈后核心抗体可能终身阳性，属于保护性抗体，无须过度担忧。但若存在肝硬化家族史或长期饮酒等高危因素，建议定期监测肝功能和肝脏超声。

乙肝15阳性者应避免饮酒、减少高脂饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，每周进行3-5次有氧运动。建议每6-12个月复查乙肝两对半、HBV-DNA及肝功能，出现乏力、黄疸等症状时及时就诊。注意个人卫生用品单独使用，家庭成员应接种乙肝疫苗。育龄女性孕前需完善HBV-DNA检测，孕期遵医嘱进行母婴阻断。