前置胎盘的治疗方法是什么

前置胎盘的治疗方法主要有期待治疗、药物治疗、紧急输血、剖宫产手术、子宫动脉栓塞术等，需根据病情严重程度和孕周选择干预措施。

1、期待治疗

适用于妊娠28周前无活动性出血的孕妇，通过卧床休息、避免剧烈活动及性生活减少出血风险，定期超声监测胎盘位置变化，同时补充铁剂预防贫血。需密切监测血红蛋白水平，若出现阴道流血需立即就医。

2、药物治疗

主要使用硫酸镁抑制宫缩，延长孕周至胎儿成熟，或应用地塞米松促进胎肺成熟。出血时可使用止血药物如氨甲环酸，但需警惕血栓风险。所有药物需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。

3、紧急输血

针对大出血导致休克的孕妇，需快速输注红细胞悬液及血浆补充血容量，维持血红蛋白在70g/L以上，同时纠正凝血功能障碍。输血后需持续监测生命体征及出血情况。

4、剖宫产手术

妊娠34周后或大出血危及生命时需紧急剖宫产，术中采用子宫下段横切口避开胎盘，术后可能需宫腔填塞或B-Lynch缝合控制出血。若胎盘植入严重，需备行子宫切除术。

5、子宫动脉栓塞术

适用于剖宫产术中难以控制的出血，通过介入放射技术栓塞子宫动脉减少血流，保留子宫的同时挽救生命。术后需监测栓塞综合征如发热、疼痛及卵巢功能影响。

前置胎盘孕妇应保持左侧卧位改善胎盘供血，每日摄入30mg以上元素铁及400μg叶酸，避免便秘增加腹压，定期进行胎心监护及超声检查。出现阴道流血、宫缩或胎动异常时需立即就诊，分娩后需观察2小时以上确认无迟发性出血，产后6周复查评估子宫复旧情况，哺乳期用药需咨询医生避免影响婴儿。