膝关节韧带断裂怎么办

膝关节韧带断裂可通过保守治疗、支具固定、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。膝关节韧带断裂通常由运动损伤、外伤、退行性变、先天性松弛、炎症反应等原因引起。

1、保守治疗

适用于部分韧带纤维撕裂或轻度损伤。需立即停止活动并冰敷，使用弹性绷带加压包扎以减少肿胀。伤后48小时内可重复冰敷，每次15-20分钟。后期逐步进行无负重状态下的关节活动度训练，如仰卧位踝泵运动。

2、支具固定

采用铰链式膝关节支具限制异常活动，保持韧带处于松弛位愈合。固定期间需定期调整支具松紧度，避免压迫腓总神经。配合拐杖实现患肢部分负重，逐步过渡至完全负重。

3、物理治疗

伤后2周开始超声波治疗促进组织修复，后期采用神经肌肉电刺激维持肌肉容积。恢复期进行闭链运动训练，如靠墙静蹲、台阶训练等，增强股四头肌与腘绳肌协同收缩能力。

4、药物治疗

急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。若伴随关节积液，可能需注射玻璃酸钠改善润滑功能。禁止自行使用激素类药物局部注射。

5、手术治疗

完全断裂或合并半月板损伤时需关节镜下重建，常用自体腘绳肌腱或同种异体肌腱移植。术后需严格遵循康复计划，6周内避免旋转应力，3个月后逐步恢复低强度运动。

康复期间应保持蛋白质摄入量每日1.2-1.5克/公斤体重，优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白。补充维生素C促进胶原合成，每日摄入不低于100毫克。避免登山、跳跃等高风险运动，游泳和骑自行车是较好的替代锻炼方式。定期复查MRI评估韧带愈合情况，出现关节不稳或交锁症状需及时复诊。