肩膀左右都疼怎么回事

肩膀左右都疼可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、骨质疏松等原因有关，可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、肌肉劳损

长期提重物或姿势不良可能导致肩部肌肉过度紧张，表现为双侧酸痛、活动受限。可通过局部热敷配合按摩缓解，避免重复进行肩部负重动作。若疼痛持续超过3天未缓解，需排除其他病因。

2、肩周炎

肩关节囊粘连引发的炎症反应，常见于50岁左右人群，典型表现为夜间痛醒和梳头困难。早期可通过爬墙训练改善活动度，急性期需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物。

3、颈椎病

颈神经根受压时疼痛可放射至双肩，常伴有上肢麻木。神经根型颈椎病可能与椎间盘突出有关，需通过颈椎MRI确诊。治疗包括颈部牵引和甲钴胺片营养神经，严重者需考虑椎间孔镜手术。

4、肩袖损伤

肌腱退变或外伤导致的肩袖撕裂多表现为抬臂无力伴夜间痛，可通过超声检查明确。部分撕裂可使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，完全撕裂需关节镜下缝合修复，术后需进行6-8周康复训练。

5、骨质疏松

绝经后女性因雌激素缺乏易出现全身骨痛，肩部为常见部位。骨密度检查T值低于-2.5可确诊，需长期服用阿仑膦酸钠维D3片配合钙剂，日常建议进行适度抗阻运动增强骨强度。

日常应注意避免长时间保持低头姿势，睡眠时选择高度适中的枕头。进行肩部锻炼前须充分热身，疼痛急性期应暂停打羽毛球等过顶运动。饮食中增加牛奶、豆制品等含钙食物，50岁以上人群建议每年检测骨密度。若出现肩关节僵硬持续加重或伴随发热症状，须立即就诊排除感染性关节炎可能。