最近突然感觉勃起无力，勃起不坚是什么原因

勃起无力和勃起不坚可能由心理压力、血管功能障碍、激素水平异常、神经损伤或药物副作用等原因引起。勃起功能障碍通常表现为阴茎无法达到或维持足够硬度完成性生活，可能与不良生活习惯、慢性疾病等因素有关。

1、心理压力

长期焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能抑制性兴奋传导。这类患者通常伴有失眠、情绪低落，但夜间或晨间勃起功能正常。建议通过心理咨询缓解压力，必要时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。伴侣共同参与治疗有助于改善症状。

2、血管功能障碍

动脉粥样硬化或静脉漏会导致阴茎血流灌注不足。这类患者往往合并高血压、高血脂，运动后症状加重。确诊需进行阴茎血流多普勒检查，治疗可选用他达拉非片、盐酸伐地那非片等PDE5抑制剂，严重者需考虑血管重建手术。

3、激素水平异常

睾酮分泌不足会直接影响勃起功能。患者多伴有性欲减退、体毛减少，血液检测显示总睾酮低于300ng/dL。可遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊进行替代治疗，同时需排查垂体瘤等原发病因。中老年男性出现该症状时建议优先检测激素水平。

4、神经损伤

糖尿病周围神经病变或腰椎损伤可能中断勃起反射弧。典型表现为渐进性勃起功能恶化，常合并下肢麻木等症状。营养神经治疗可选用甲钴胺片、依帕司他片，血糖控制不佳的糖尿病患者需优先调整降糖方案。

5、药物副作用

抗高血压药和抗抑郁药可能干扰勃起生理过程。常见于刚调整用药方案的患者，停药后症状多可缓解。必要时可咨询医生更换为缬沙坦胶囊、米氮平片等对性功能影响较小的替代药物，切勿自行调整用药。

建议保持规律作息，每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免过量饮酒。饮食注意补充锌元素和维生素E，适量食用牡蛎、坚果等食物。吸烟者需尽快戒烟，尼古丁会加重血管内皮损伤。若症状持续超过3个月或伴随胸痛、视力模糊等全身症状，应及时到泌尿外科或男科就诊完善血糖、激素和血管功能检查。