四肢骨折固定的目的是什么

四肢骨折固定的主要目的是防止骨折端移位、减轻疼痛、促进愈合并避免继发损伤。固定方式主要有石膏固定、支具固定、外固定架固定、内固定手术、牵引固定等。

1、防止移位

骨折后断端可能因肌肉牵拉或外力作用发生错位，固定可维持骨骼解剖位置。未固定的骨折可能造成畸形愈合，影响肢体功能。临床常用石膏或支具限制关节活动，稳定性骨折多采用闭合复位后外固定。

2、缓解疼痛

骨折端摩擦会刺激神经末梢引发剧痛，固定可减少断端异常活动。疼痛减轻有助于患者配合康复训练，避免因疼痛导致的肌肉萎缩。急性期常联合使用布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。

3、促进愈合

稳定的力学环境能促进骨痂形成，血肿机化期需绝对固定。胫骨骨折等血供较差部位可能需辅助低频脉冲电磁场治疗仪。过度活动可能导致纤维性愈合或延迟愈合。

4、预防并发症

固定可避免骨折端损伤血管神经，开放性骨折需优先清创后固定。股骨颈骨折未固定可能引发股骨头坏死。合并脊髓损伤时需使用Halo-vest头胸固定架。

5、恢复功能

早期固定为康复训练创造条件，关节内骨折需解剖复位。踝关节骨折多采用切开复位钢板内固定术。康复期需逐步进行CPM机被动活动防止关节僵硬。

骨折固定后需定期复查X线观察对位情况，拆除固定物前应评估骨痂生长质量。康复期可适量补充钙剂和维生素D3颗粒，避免吸烟及过量摄入咖啡因。稳定性骨折固定4-6周后可开始渐进性负重训练，复杂骨折需遵循个体化康复方案。出现固定部位皮肤麻木、肿胀加剧等情况需及时就医调整固定强度。