萎缩性性胃炎能治愈吗
萎缩性胃炎通过规范治疗可以控制病情进展,但已发生的胃黏膜萎缩通常难以完全逆转。治疗目标主要为缓解症状、延缓病变进展及预防癌变。
萎缩性胃炎的治疗效果与病变程度密切相关。轻度萎缩性胃炎患者经过规范用药和生活方式调整后,部分胃黏膜功能可能得到改善。常用药物包括抑制胃酸的质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊,保护胃黏膜的铋剂如枸橼酸铋钾颗粒,以及促进胃动力的多潘立酮片等。中重度萎缩性胃炎伴随肠上皮化生时,需定期胃镜监测,必要时进行内镜下治疗。幽门螺杆菌阳性患者需接受标准四联疗法根除治疗,常用方案包含阿莫西林胶囊、克拉霉素片、质子泵抑制剂和铋剂。
少数特殊情况下萎缩性胃炎可能难以控制。合并重度异型增生或早期胃癌时,需通过内镜下黏膜剥离术等手术治疗。自身免疫性胃炎导致的胃体萎缩常伴随恶性贫血,需终身补充维生素B12注射液。长期胆汁反流或药物性损伤引起的萎缩性胃炎,在病因未消除时治疗效果有限。
萎缩性胃炎患者需建立长期管理意识,每1-2年进行胃镜复查,日常饮食避免腌制、烟熏及过烫食物,戒烟限酒并保持规律作息。可适量进食新鲜蔬菜水果和高蛋白食物,烹饪方式以蒸煮为主。出现上腹痛加重、消瘦或黑便等症状时应及时就诊。心理调节同样重要,避免过度焦虑对胃肠功能产生负面影响,必要时可寻求专业心理疏导。