肌肝高是怎么回事
肌酐高可能由剧烈运动、高蛋白饮食、急性肾损伤、慢性肾病、尿路梗阻等原因引起,可通过调整饮食、控制原发病、药物治疗、透析治疗、手术解除梗阻等方式干预。
1、剧烈运动
短期内剧烈运动会导致肌肉代谢加速,产生大量肌酸酐,超过肾脏排泄能力时会出现一过性肌酐升高。这种情况无须特殊治疗,休息24-48小时后复查指标多可恢复正常。建议运动前后充分补水,避免长时间无氧运动。
2、高蛋白饮食
每日摄入过量肉类、蛋白粉等富含肌酸的食物,会增加肌酐生成负荷。长期高蛋白饮食可能加重肾脏过滤负担。调整膳食结构,控制每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.8-1克,优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白。
3、急性肾损伤
可能与肾缺血、药物肾毒性、严重感染等因素有关,通常表现为尿量减少、水肿等症状。需停用肾毒性药物,静脉补液维持水电解质平衡,必要时使用注射用还原型谷胱甘肽等护肾药物。
4、慢性肾病
可能与糖尿病肾病、高血压肾损害等因素有关,通常表现为夜尿增多、贫血等症状。需控制血糖血压,使用碳酸镧咀嚼片降磷,配合药用炭片吸附肠道毒素,延缓肾功能恶化。
5、尿路梗阻
肾结石、前列腺增生等导致尿液排出受阻时,会引起肌酐蓄积。需通过超声检查明确梗阻部位,采用体外冲击波碎石或经尿道前列腺电切术解除梗阻,术后监测肌酐变化。
肌酐升高患者需限制每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品;保持每日饮水量1500-2000毫升;适量进行散步、太极拳等低强度运动;定期监测血压和尿量变化;肾功能异常者应每3-6个月复查血肌酐、尿素氮等指标。出现明显乏力、食欲下降等症状时需及时肾内科就诊。