初期尿毒症症状有哪些

初期尿毒症症状主要有食欲减退、乏力、夜尿增多、皮肤瘙痒、轻度水肿等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，由肾功能持续恶化导致代谢废物蓄积引起。

1、食欲减退

肾功能下降会导致体内尿素氮等代谢产物蓄积，刺激胃肠黏膜引发恶心、厌食。早期可能表现为对油腻食物反感，逐渐发展为进食量明显减少。患者可尝试少食多餐，选择易消化食物如粥类、蒸蛋等。

2、乏力

肾脏促红细胞生成素分泌减少会引起肾性贫血，血红蛋白降低导致组织供氧不足。患者常感觉疲倦、嗜睡，轻微活动即气喘。适当补充富含铁元素的食物如动物肝脏有助于改善症状。

3、夜尿增多

肾小管浓缩功能受损使尿液无法有效浓缩，表现为夜间排尿次数超过2次且尿量增多。这与正常生理性夜尿的区别在于总尿量增加而非单纯排尿频率改变。需记录24小时尿量协助医生判断。

4、皮肤瘙痒

血磷升高和钙磷代谢紊乱会刺激皮肤神经末梢，多发生于背部及四肢。瘙痒程度与肾功能恶化相关，初期可能仅表现为局部干燥脱屑。保持皮肤湿润，避免碱性肥皂清洗可缓解不适。

5、轻度水肿

钠水潴留导致眼睑及下肢凹陷性水肿，晨起时面部浮肿明显，活动后下肢肿胀加重。限制每日钠盐摄入在3克以下，抬高下肢有助于减轻症状。需监测体重变化预防急性心衰。

出现上述症状应及时进行肾功能检查，包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标检测。日常生活中需严格控制蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白等，每日摄入量建议每公斤体重0.6-0.8克。限制高磷食物如奶制品、坚果的摄入，保持适度有氧运动如散步、太极拳等，避免剧烈运动加重肾脏负担。严格遵医嘱用药，定期复查肾功能及电解质水平，必要时需提前规划肾脏替代治疗方式。