股骨干骨折原因是什么
股骨干骨折可能由外伤、骨质疏松、病理性骨折、运动损伤、交通事故等原因引起,通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。
1、外伤
股骨干骨折最常见的原因是直接暴力外伤,如高处坠落、重物砸伤等。这类外力作用可能导致股骨干完全或不完全断裂,伴随剧烈疼痛和无法负重。轻微外伤引起的骨折可通过石膏固定保守治疗,严重移位性骨折需手术复位内固定。
2、骨质疏松
中老年人因骨密度降低,轻微跌倒即可导致股骨干脆性骨折。这类骨折常见于绝经后女性和长期服用糖皮质激素者,需进行双能X线骨密度检测确诊。基础治疗包括钙剂、维生素D补充,必要时使用阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。
3、病理性骨折
骨肿瘤、骨髓炎等疾病会破坏骨质结构,轻微外力即可引发病理性骨折。X线可见骨质溶解灶或异常增生,需通过活检明确病因。原发病治疗是关键,如骨肉瘤需新辅助化疗联合保肢手术,多发性骨髓瘤需靶向药物治疗。
4、运动损伤
高强度运动如足球、滑雪中急停扭转可能造成股骨干螺旋形骨折。运动员需完善热身防护,发生骨折后应立即停止运动。无移位骨折可用髋人字石膏固定,粉碎性骨折需采用交锁髓内钉内固定术。
5、交通事故
摩托车碰撞、汽车碾压等高能量创伤常导致开放性股骨干骨折,多合并血管神经损伤。现场应使用夹板临时固定,急诊处理包括清创、骨折固定和血管吻合。后期可能需Ilizarov骨搬运技术修复骨缺损。
股骨干骨折后应保持患肢制动,避免过早负重,定期复查X线观察愈合情况。康复期可在医生指导下进行非负重关节活动,逐步增加肌肉等长收缩训练。饮食注意补充优质蛋白和钙质,如牛奶、鱼肉等,戒烟限酒以促进骨愈合。出现发热、伤口渗液等感染征象时需及时就医。




