了解肝硬化

肝硬化是一种由多种病因引起的慢性进行性肝病，主要表现为肝细胞广泛坏死、纤维组织增生和假小叶形成。肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积、药物或毒物等因素引起，通常表现为乏力、食欲减退、腹胀、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎是导致肝硬化的常见原因之一，尤其是乙型肝炎和丙型肝炎。病毒长期感染会导致肝细胞反复受损和修复，最终形成纤维化和肝硬化。患者可能出现肝区疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗上可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，配合复方甘草酸苷片保护肝细胞。

2、酒精性肝病

长期大量饮酒会导致肝细胞脂肪变性、炎症和纤维化，最终发展为肝硬化。患者常见症状包括食欲不振、体重下降、肝区不适等。治疗需严格戒酒，可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物改善肝功能。

3、非酒精性脂肪性肝病

肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢异常可导致非酒精性脂肪性肝病，严重时可进展为肝硬化。患者多无明显症状，部分可能出现乏力、右上腹不适。治疗以控制原发病为主，可遵医嘱使用奥利司他胶囊、二甲双胍片等药物，配合生活方式干预。

4、胆汁淤积

原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍，长期胆汁淤积可损伤肝细胞，引发肝硬化。患者常见皮肤瘙痒、黄疸、脂肪泻等症状。治疗可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、考来烯胺散等药物促进胆汁排泄。

5、药物或毒物

长期接触某些药物或毒物如甲氨蝶呤、四氯化碳等，可直接损伤肝细胞导致肝硬化。患者可能出现发热、皮疹、肝功能异常等表现。治疗需立即停用可疑药物或脱离毒物接触，可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽片、硫普罗宁肠溶片等保肝药物。

肝硬化患者日常应注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠。饮食上应选择易消化、高蛋白、低脂肪的食物，限制钠盐摄入以预防腹水。严格戒酒，避免使用损害肝脏的药物。定期复查肝功能、腹部超声等检查，监测病情变化。出现呕血、黑便、意识障碍等严重症状时需立即就医。