肩甲缝老是疼怎么回事
肩甲缝老是疼可能与长期姿势不良、肌肉劳损、肩胛骨周围筋膜炎、颈椎病、肩袖损伤等原因有关，可通过纠正不良姿势、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。
一、长期姿势不良
长期伏案工作、低头使用手机或睡姿不当，可能导致肩胛骨周围肌肉长时间处于紧张或被动牵拉状态，引起局部血液循环不畅和慢性劳损，表现为肩甲缝区域的酸胀、僵硬和疼痛。这种情况通常无须特殊药物治疗，关键在于改善生活方式。建议定时起身活动，进行肩颈部的拉伸锻炼，如耸肩、扩胸运动，调整工作台高度和座椅靠背角度以维持正确坐姿，并选择高度合适的枕头以保持睡眠时颈肩部的自然曲度。
二、肌肉劳损
因搬运重物、进行高强度健身训练或重复性上肢运动导致的肩背部肌肉过度使用，可引起肌肉纤维的微细损伤，形成劳损。疼痛多表现为酸痛感，活动时加重，休息后缓解。治疗以休息和物理疗法为主。急性期可进行局部冷敷以减轻炎症反应，后期可采用热敷、红外线照射、超声波治疗等促进血液循环和组织修复。同时，应避免引起疼痛的重复性动作，并在医生指导下进行针对性的康复训练以增强肌肉力量和耐力。
三、肩胛骨周围筋膜炎
肩胛骨周围筋膜炎可能与局部受凉、慢性劳损或外伤等因素有关，通常表现为肩甲缝处有明确的压痛点，疼痛可向颈部或上肢放射，伴有肌肉僵硬和活动受限。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药以缓解疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊。冲击波治疗、中频电疗等物理治疗方法也有助于松解粘连、缓解症状。日常生活中需注意局部保暖，避免肩背部直接对着空调或风扇吹。
四、颈椎病
颈椎病，尤其是神经根型颈椎病，可能由于颈椎间盘突出、骨质增生等因素压迫到支配肩背部的神经根，引起牵涉性疼痛，感觉像是肩甲缝在疼。这种情况通常还伴有颈部不适、上肢麻木或无力等症状。治疗需针对颈椎病因，可在医生指导下使用营养神经的药物如甲钴胺片、维生素B1片，配合肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。同时，颈椎牵引、针灸、推拿等保守治疗也是常用方法。患者应避免长时间低头，加强颈肩部肌肉锻炼。
五、肩袖损伤
肩袖是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，其损伤可能由急性外伤或慢性退变引起。部分肩袖损伤的疼痛会放射至肩胛骨区域，被误认为是肩甲缝疼，常伴有肩关节无力、活动范围受限，夜间疼痛可能加重。明确诊断需依靠磁共振检查。轻中度损伤可采用保守治疗，包括休息、制动、遵医嘱使用依托考昔片或洛索洛芬钠片等消炎镇痛药物，并配合系统的康复理疗。对于严重的全层撕裂或经保守治疗无效的患者，则可能需要考虑关节镜下行肩袖修补术等手术治疗。
对于反复出现的肩甲缝疼痛，自我护理至关重要。除了针对性治疗，日常应注重维持良好的体态，避免单肩背包或提重物。工作间隙可进行简单的肩部环绕、背部后伸等放松动作。饮食上保证均衡营养，适量补充钙和维生素D，有助于骨骼肌肉健康。选择适合自己的运动方式，如游泳、瑜伽等，能有效增强肩背部肌肉力量和柔韧性。若疼痛持续不缓解、进行性加重或出现手臂麻木、无力等情况，应及时前往骨科或康复医学科就诊，进行详细检查以明确病因，避免延误治疗。
