有智齿牙龈肿痛怎么办

智齿牙龈肿痛可通过局部清洁、冷敷镇痛、药物缓解、切开引流、拔除智齿等方式治疗。智齿牙龈肿痛通常由智齿萌出异常、食物嵌塞、细菌感染、冠周炎、龋齿等原因引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，每日重复进行3-4次，有助于清除口腔食物残渣和细菌。配合软毛牙刷轻柔清洁肿痛区域，避免用力刷牙刺激牙龈。清洁后可使用牙线清理智齿与邻牙间隙，但需注意动作轻柔。

2、冷敷镇痛

将冰袋包裹毛巾后敷于面部肿胀处，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻局部充血，缓解疼痛和肿胀。禁止直接冰敷皮肤或长时间冷敷，避免冻伤。冷敷期间可配合抬高头部卧位休息。

3、药物缓解

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药镇痛消炎。合并感染时需联合阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素。局部可涂抹复方甘菊利多卡因凝胶缓解疼痛。用药期间禁止饮酒并观察过敏反应。

4、切开引流

当形成冠周脓肿时，需由口腔科医生在局麻下切开排脓，放置引流条。术后需配合抗生素治疗，保持切口清洁，定期复诊更换敷料。切开引流能迅速减轻局部压力，避免感染扩散至颌面部间隙。

5、拔除智齿

对于反复发炎、阻生或龋坏的智齿，建议炎症控制后手术拔除。术前需拍摄曲面断层片评估牙根形态，术中可能需去骨或分割牙冠。拔牙后24小时内禁止漱口，进食温凉软食，按医嘱服用抗生素预防感染。

智齿牙龈肿痛期间应选择温凉流质或半流质饮食，如粥类、蒸蛋、果蔬泥等，避免辛辣刺激及过硬食物。保持每日饮水量1500-2000毫升，用健侧咀嚼减少患侧刺激。恢复期可适量补充维生素C和B族维生素，避免熬夜及过度疲劳。若肿痛持续3天未缓解或伴随发热、张口困难等症状，需及时就医进行专科处理。日常建议每半年进行一次口腔检查，及早发现智齿异常萌出情况。