椎间盘突出注意事项

椎间盘突出患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度锻炼及及时就医。椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤或劳损等因素导致，表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、避免久坐久站

长时间保持同一姿势可能加重椎间盘压力，导致症状恶化。建议每30-40分钟变换体位，起身活动或进行简单拉伸。办公时可使用腰靠垫支撑腰椎，驾驶时调整座椅至腰部有承托。日常避免跷二郎腿、葛优躺等不良姿势。

2、控制体重

超重会增加腰椎负荷，加速椎间盘退变。可通过低脂高纤维饮食结合有氧运动控制体重，如游泳、骑自行车等对腰椎冲击小的运动。体重指数建议控制在18.5-23.9范围内，避免快速减重导致肌肉流失。

3、规范姿势

搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰，保持物体贴近身体后缓慢站起。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。避免突然扭转腰部或过度前倾动作，如晾衣服时可垫高晾衣架减少弯腰幅度。

4、适度锻炼

推荐进行核心肌群强化训练，如平板支撑、臀桥等，每天10-15分钟。急性期后可尝试麦肯基疗法伸展运动，游泳时以仰泳为主。避免跳跃、深蹲、仰卧起坐等增加脊柱压力的运动，运动时佩戴护腰提供额外支撑。

5、及时就医

若出现马尾综合征表现如大小便失禁、会阴麻木，或疼痛持续加重伴发热需急诊处理。常规治疗可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物，物理治疗选择牵引或超短波疗法。保守治疗无效时可能需要椎间孔镜手术等介入治疗。

椎间盘突出患者日常应保持规律作息，避免受凉，饮食注意补充钙质和维生素D。建议选择硬质座椅，久坐时使用腰椎按摩靠垫。康复期间可进行温水浴缓解肌肉紧张，但水温不宜超过40℃。症状稳定期可在康复师指导下逐步恢复低强度运动，定期复查核磁共振观察病情进展。出现新发麻木或肌力下降需立即复诊。