脚骨折非常肿怎么办

脚骨折非常肿可通过制动固定、冷敷消肿、抬高患肢、药物治疗、手术治疗等方式缓解。脚骨折肿胀通常由局部出血、炎症反应、血管损伤、软组织挫伤、感染等因素引起。

1、制动固定

骨折后需立即停止活动，用夹板或支具固定患肢。不恰当的移动可能导致骨折端移位，加重血管和软组织损伤。医用石膏或高分子绷带是常用固定材料，固定范围需超过骨折部位上下两个关节。固定后需观察肢体末端血液循环，避免压迫过度导致缺血。

2、冷敷消肿

伤后48小时内可用冰袋冷敷肿胀部位，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。低温能促使血管收缩，减少局部出血和组织液渗出。冷敷时需用毛巾包裹冰袋，避免皮肤冻伤。陈旧性血肿或皮肤破损处禁用冷敷。

3、抬高患肢

将患肢垫高至超过心脏水平，利用重力作用促进静脉回流。可配合踝泵运动，每小时主动屈伸踝关节10-15次。持续抬高能减轻毛细血管静水压，加速组织间液吸收。睡眠时可用枕头垫高患肢，避免夜间肿胀加重。

4、药物治疗

肿胀伴明显疼痛可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。严重肿胀可静脉滴注甘露醇注射液或口服七叶皂苷钠片。开放性骨折需预防性使用头孢呋辛酯片等抗生素。药物使用期间需监测肝肾功能，避免长期大剂量应用。

5、手术治疗

严重移位骨折或合并血管神经损伤需手术复位。钢板螺钉内固定能维持解剖对位，关节内骨折常采用空心钉固定。伴有骨筋膜室综合征需紧急切开减压。术后需持续负压引流，预防性使用低分子肝素钙注射液防止血栓形成。

骨折急性期应保持患肢制动，避免热敷、按摩等可能加重肿胀的操作。恢复期逐步进行踝关节屈伸锻炼，预防关节僵硬。饮食需增加牛奶、鱼肉等富含钙质食物，戒烟酒以促进骨痂形成。定期复查X线观察骨折愈合情况，发现异常肿胀或疼痛加剧需及时复诊。夜间睡眠时可穿戴弹力袜预防下肢静脉淤血。