怀孕37周肚子持续疼痛像来例假一样是怎么回事

怀孕37周肚子持续疼痛像来例假一样可能与假性宫缩、先兆临产、胎盘早剥、泌尿系统感染、胃肠功能紊乱等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱处理。

1、假性宫缩

妊娠晚期子宫敏感性增高可能出现不规则收缩，表现为下腹阵发性紧绷或隐痛，持续时间短且不规律。这种生理性宫缩不会导致宫颈扩张，可通过左侧卧位、放松呼吸缓解。若疼痛频率增加或伴随见红，需警惕临产征兆。

2、先兆临产

37周已足月，规律性宫缩伴宫颈管缩短可能预示分娩启动。典型表现为疼痛间隔5-10分钟并逐渐增强，可能伴随阴道分泌物增多或少量出血。此时需监测宫缩频率，及时携带待产包就医。医生可能通过胎心监护评估胎儿状况。

3、胎盘早剥

妊娠高血压或腹部外伤可能导致胎盘部分剥离，引发持续性剧痛伴子宫硬如板状，可能出现阴道流血、胎动减少。这种情况需立即急诊处理，医生会根据剥离程度选择紧急剖宫产或保守治疗，同时监测产妇凝血功能。

4、泌尿系统感染

孕期激素变化易诱发肾盂肾炎或膀胱炎，表现为下腹坠痛伴尿频尿急，可能出现发热寒战。确诊需尿常规检查，医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等孕期相对安全的抗生素，同时建议多饮水冲刷尿道。

5、胃肠功能紊乱

子宫增大压迫肠道或饮食不当可能引发肠痉挛，疼痛多位于脐周且伴腹胀便秘。可尝试少量多餐、食用西梅泥等富含膳食纤维的食物，必要时医生会开具乳果糖口服溶液调节肠道功能，禁用刺激性泻药。

孕晚期腹痛需密切观察伴随症状，记录疼痛持续时间与间隔。避免剧烈活动但可适当散步，每日饮水量保持2000毫升以上。如出现破水、出血或胎动异常，应立即平卧并呼叫急救。建议提前准备好母婴健康手册、产检资料及待产用品，确保随时能前往医院。定期进行胎心监护和超声检查，遵医嘱补充铁剂、钙剂等营养素。