跑步小腿下方肌肉酸痛
跑步后小腿下方肌肉酸痛可能是由肌肉疲劳、延迟性肌肉酸痛、肌肉拉伤、胫骨内侧应力综合征或跟腱炎等原因引起的。
一、肌肉疲劳
跑步时小腿肌肉持续收缩做功，会产生大量代谢产物如乳酸。乳酸堆积会刺激肌肉，引发酸痛和乏力感。这种情况通常发生在运动强度突然增加或运动时间过长时。肌肉疲劳引起的酸痛多为暂时性，可通过充分休息、运动后拉伸以及局部热敷来缓解。适当补充水分和电解质也有助于恢复。
二、延迟性肌肉酸痛
延迟性肌肉酸痛通常在运动后12至24小时出现，峰值在24至72小时。它并非由乳酸直接引起，而是由于肌肉纤维在承受不习惯的负荷后出现微细损伤，伴随局部无菌性炎症反应所致。常见于开始新的跑步计划、增加跑量或强度后。处理方式包括主动恢复、轻度活动、保证充足睡眠和营养摄入，通常数日内可自行缓解。
三、肌肉拉伤
小腿肌肉拉伤多因热身不足、过度牵拉或突然发力导致肌肉纤维部分撕裂。疼痛通常更尖锐，可能伴有局部肿胀、瘀斑和活动受限。这与单纯的酸痛不同，属于运动损伤。发生拉伤后应立即停止运动，遵循休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢的原则。恢复期可在医生指导下进行理疗和康复训练，严重者需使用肌肉松弛药如盐酸乙哌立松片，或外用消炎镇痛药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
四、胫骨内侧应力综合征
胫骨内侧应力综合征，俗称外胫夹，表现为小腿胫骨内侧中下段在跑步时或跑步后出现疼痛。可能与跑步姿势异常、足弓过度内翻、在硬地跑步、训练量骤增等因素有关。疼痛在按压胫骨内侧缘时加重。治疗需减少跑量、更换缓冲更好的跑鞋、纠正跑姿，并可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊来减轻疼痛和炎症，或进行物理治疗。
五、跟腱炎
跟腱炎是连接小腿腓肠肌和跟骨的肌腱发生的炎症，疼痛位于小腿下方靠近脚跟处。常见原因是跑步训练负荷过大、跑鞋不合适或小腿肌肉过紧。表现为晨起或开始跑步时疼痛明显，活动后可能减轻但持续运动又会加重。治疗包括休息、冰敷、拉伸小腿肌肉。医生可能会建议使用非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片，或局部注射皮质类固醇。慢性跟腱炎可能需要较长时间的康复治疗。
跑步后出现小腿下方肌肉酸痛，首先应充分休息，避免继续高强度运动加重不适。运动前进行充分的热身，运动后进行系统的拉伸，特别是针对小腿腓肠肌和比目鱼肌的拉伸，能有效预防和缓解肌肉紧张。选择合适的跑鞋和跑步场地，避免在过硬的路面上长期奔跑。平时可加强小腿肌肉力量和耐力的训练，如提踵练习，以提高肌肉对跑步负荷的适应能力。注意跑步姿势，保持身体稳定，避免过度前倾或后仰。如果疼痛剧烈、持续不缓解、伴有明显肿胀或影响正常行走，应及时就医，由专业医生明确诊断并指导治疗，切勿自行长期服用止痛药物。
