新生儿呕吐拉稀怎么办

新生儿呕吐拉稀可通过调整喂养方式、补充水分、腹部按摩、使用益生菌、及时就医等方式处理。新生儿呕吐拉稀通常由喂养不当、肠道感染、乳糖不耐受、过敏反应、胃肠功能紊乱等原因引起。

1、调整喂养方式

母乳喂养的新生儿需注意母亲饮食清淡，避免摄入刺激性食物。配方奶喂养时应检查奶粉冲泡比例是否正确，奶嘴孔大小是否合适。每次喂奶后需竖抱拍嗝10-15分钟，喂奶间隔控制在2-3小时，单次喂奶量不宜过多。吐奶后应暂停喂养30分钟再尝试少量喂食。

2、补充水分

每次呕吐或腹泻后需补充5-10毫升口服补液盐，预防脱水。可选用葡萄糖电解质泡腾片配制补液，按每日每公斤体重50-100毫升分次补充。观察尿量应保持每天6-8次，若4小时无排尿需立即就医。补液温度应接近体温，避免过冷刺激胃肠。

3、腹部按摩

洗净双手后搓热，以肚脐为中心顺时针轻柔按摩腹部，每次5-10分钟，每日3-4次。按摩力度以手指腹轻微下陷为宜，配合屈腿动作帮助排气。按摩前可涂抹婴儿润肤油减少摩擦，若出现哭闹加剧需立即停止。肠绞痛发作时可采取飞机抱姿势缓解不适。

4、使用益生菌

可选用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂，用40℃以下温水或奶液冲服。益生菌需与抗生素间隔2小时服用，连续使用不超过2周。服用后需观察大便性状改善情况，若出现皮疹等过敏反应应停用。母乳喂养的婴儿可通过母亲服用益生菌间接补充。

5、及时就医

出现血便、持续发热、囟门凹陷、精神萎靡等脱水症状需立即就诊。轮状病毒抗原检测可明确感染类型，便常规检查能判断有无白细胞和潜血。静脉补液适用于中重度脱水患儿，细菌性肠炎需使用头孢克肟颗粒等抗生素。就医时应携带更换衣物和尿布，记录呕吐腹泻次数和性状变化。

家长需每日记录新生儿进食量、呕吐次数、大便性状和尿量，使用手机拍摄异常便样供医生参考。保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹护臀膏。居室温度维持在24-26℃，避免腹部受凉。所有喂养器具需每日煮沸消毒，接触婴儿前后要彻底洗手。若症状持续超过24小时无改善，或出现拒食、嗜睡等表现，须及时前往儿科急诊处理。