冠心病潜在并发症有哪些
冠心病潜在并发症主要有心肌梗死、心力衰竭、心律失常、心源性猝死、心源性休克等。这些并发症可能由冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血、坏死引发，需及时干预。
1、心肌梗死
心肌梗死是冠心病最严重的急性并发症，由于冠状动脉完全闭塞导致心肌持续性缺血坏死。典型表现为剧烈胸痛持续超过30分钟，可放射至左肩背部，伴有冷汗、恶心呕吐。需立即通过冠脉造影评估血管情况，必要时行经皮冠状动脉介入治疗或溶栓治疗。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、注射用重组链激酶等。
2、心力衰竭
长期心肌缺血可导致心肌收缩功能下降，心脏泵血能力减弱引发心力衰竭。患者会出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗需控制液体摄入，使用呋塞米片减轻水肿，酒石酸美托洛尔缓释片改善心功能，沙库巴曲缬沙坦钠片调节神经内分泌。
3、心律失常
心肌缺血可影响心脏电传导系统，引发室性早搏、心房颤动等心律失常。轻者表现为心悸，重者可导致晕厥。动态心电图可明确诊断，盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物可控制发作，严重者需植入心脏起搏器。
4、心源性猝死
冠心病患者突发恶性室性心律失常可导致心搏骤停，若未在4-6分钟内获得心肺复苏即发生生物学死亡。既往有心肌梗死病史、左室射血分数低于35%者为高危人群，预防性植入心律转复除颤器可降低风险。
5、心源性休克
大面积心肌梗死导致心脏泵功能急剧衰竭，收缩压持续低于90mmHg并伴器官灌注不足。需在重症监护室使用多巴酚丁胺注射液维持血压，主动脉内球囊反搏辅助循环，必要时行急诊血运重建手术。
冠心病患者应坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；严格遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物；每3-6个月复查血脂、血糖等指标；出现胸痛持续不缓解、呼吸困难加重等情况时立即就医。家属需学习心肺复苏技能，家中备有硝酸甘油片等急救药物。
