什么是缺血性肝炎

缺血性肝炎是指由于肝脏血液供应不足导致的肝细胞损伤或坏死，通常与低血压、心力衰竭、休克等全身性循环障碍有关。

缺血性肝炎的发生主要与肝脏血流急剧减少有关。肝脏具有双重血液供应，分别来自肝动脉和门静脉。当全身循环血量不足时，肝动脉血流会优先保障心脑等重要器官，导致肝脏缺血缺氧。肝细胞对缺氧极为敏感，持续缺血超过一定时间就会发生不可逆损伤。临床表现包括转氨酶急剧升高、黄疸、凝血功能障碍等，严重时可发展为肝衰竭。诊断需结合病史、实验室检查和影像学检查，治疗关键在于迅速纠正原发病因，恢复肝脏血流灌注。

缺血性肝炎的常见诱因包括急性心肌梗死、严重心律失常、大出血、严重感染等导致的有效循环血量不足。长期慢性心力衰竭患者也可能出现轻度肝缺血表现。部分患者在血流恢复后肝功能可自行改善，但严重病例需要重症监护支持治疗。预防措施包括控制基础心血管疾病、避免血容量急剧波动、围手术期严密监测循环状态等。

缺血性肝炎患者应注意卧床休息，避免剧烈活动加重缺氧状态。饮食宜选择易消化、低脂、适量优质蛋白的食物，如鱼肉、蛋清等，减轻肝脏代谢负担。严格遵医嘱治疗原发疾病，定期监测肝功能指标变化，出现食欲减退、皮肤黄染等症状应及时就医。