头皮上长了好多疙瘩，痒

头皮上长疙瘩并伴有瘙痒，可能是毛囊炎、脂溢性皮炎、头皮湿疹、银屑病或接触性皮炎等原因引起，建议及时就医，明确诊断后接受针对性治疗。

一、毛囊炎

毛囊炎主要由细菌感染毛囊引起，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。发病时头皮会出现红色丘疹或脓疱，伴随疼痛或瘙痒感。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝胶等外用抗生素进行治疗。日常需保持头皮清洁干燥，避免搔抓患处，选择温和的洗发产品。

二、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌旺盛有关，通常表现为头皮出现油腻性鳞屑、红色斑块及明显瘙痒。治疗可选用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或环吡酮胺乳膏等抗真菌药物。患者应减少高糖高脂饮食摄入，规律作息，使用控油型洗发水辅助改善症状。

三、头皮湿疹

头皮湿疹多由过敏反应或刺激性物质引发，临床特征为头皮出现成群小水疱、渗出倾向及剧烈瘙痒。医生可能建议使用卤米松乳膏、氢化可的松乳膏或他克莫司软膏等外用制剂。患者需避免接触染发剂等化学物质，注意头皮保湿，减少热水烫洗等刺激行为。

四、银屑病

银屑病是免疫介导的慢性炎症性疾病，头皮部位会出现边界清晰的红色斑块，覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见点状出血。治疗常用卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶或糠酸莫米松乳膏等药物。患者应避免精神紧张，定期进行头皮护理，配合光疗等物理治疗方法控制病情。

五、接触性皮炎

接触性皮炎因头皮接触过敏原或刺激物导致，表现为接触部位出现红斑、丘疹伴灼痒感。治疗可选用丁酸氢化可的松乳膏、吡美莫司乳膏或复方倍氯米松樟脑乳膏等抗炎药物。患者应立即停止接触可疑致敏物质，用温和洗发水清洁头皮，严重时需口服抗组胺药物缓解症状。

出现头皮疙瘩伴瘙痒时，应避免自行挤压或搔抓，防止感染扩散。建议选择无硅油、无刺激成分的洗发产品，保持规律作息和均衡饮食，限制辛辣刺激性食物摄入。若症状持续加重或范围扩大，需及时至皮肤科就诊，通过真菌检查、皮肤镜等明确病因，在医生指导下规范用药并定期复诊评估疗效。