慢性胆囊炎的症状
慢性胆囊炎的症状主要有右上腹隐痛、餐后饱胀感、恶心呕吐、嗳气反酸、发热畏寒等。慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性疾病,多与胆囊结石长期刺激、细菌感染、胆汁淤积等因素有关,症状常反复发作且程度较轻。
1、右上腹隐痛
右上腹持续性隐痛是慢性胆囊炎的典型表现,疼痛多位于右肋缘下或剑突下,可放射至右肩背部。疼痛常因进食油腻食物诱发,胆囊区按压可能出现压痛。症状可能与胆囊收缩功能障碍、胆汁排出受阻有关。患者可遵医嘱使用消炎利胆片、胆舒胶囊等中成药缓解症状,急性发作时可使用头孢克肟分散片抗感染。
2、餐后饱胀感
患者进食后易出现上腹部胀满不适,尤其摄入高脂饮食后症状加重。这与胆囊炎症导致胆汁分泌不足、脂肪消化吸收障碍有关。伴随症状可能包括食欲减退、早饱等。建议采用低脂饮食,分次少量进食,必要时遵医嘱服用胰酶肠溶胶囊帮助消化。
3、恶心呕吐
部分患者在急性发作期会出现恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可含有胆汁。症状与胆囊炎症刺激内脏神经、胃肠功能紊乱相关。若呕吐频繁导致脱水,需静脉补液治疗。可遵医嘱使用多潘立酮片调节胃肠动力,铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
4、嗳气反酸
胆汁反流至胃部可能引起嗳气、反酸、烧心等反流症状,尤其在平卧时加重。长期反流可能导致反流性食管炎。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米,必要时使用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。
5、发热畏寒
当合并细菌感染时可能出现低热,体温多在37.5-38.5℃之间,伴随畏寒、乏力等全身症状。血常规检查可见白细胞升高。需及时进行血培养及药敏试验,遵医嘱使用左氧氟沙星片等抗生素控制感染,避免进展为急性化脓性胆囊炎。
慢性胆囊炎患者需长期保持低脂饮食,避免油炸食品、动物内脏等高胆固醇食物,每日脂肪摄入量控制在40克以下。规律进食可促进胆汁规律排出,推荐每日5-6餐少量多餐。适当进行有氧运动如步行、游泳有助于改善胆汁代谢。若症状反复发作或出现剧烈腹痛、高热、黄疸等表现,需及时就医排除胆囊穿孔、胆管炎等并发症。
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