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小儿疝气怎么办

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小儿疝气可通过日常护理、手法复位、疝气带固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。小儿疝气通常由腹壁发育不全、腹内压增高、遗传因素、早产、结缔组织疾病等原因引起。

1、日常护理

避免患儿剧烈哭闹、咳嗽或便秘,减少腹内压增高的诱因。饮食上少量多餐,选择易消化的食物如米粥、烂面条,避免豆类、薯类等产气食物。可让患儿平卧时轻轻托住疝囊部位,帮助缓解不适。

2、手法复位

适用于可复性疝,需由专业医生操作。医生会戴无菌手套,用右手握住疝囊底部持续均匀加压,左手在疝环处轻轻推挤,使肠管缓慢回纳腹腔。操作后需观察24小时是否出现腹痛、呕吐等嵌顿症状。

3、疝气带固定

使用特制疝气带对腹股沟区加压,防止疝块突出。需选择透气棉质材料,每日佩戴不超过12小时,夜间取下。注意观察局部皮肤是否发红破损,婴幼儿需每2小时检查血液循环情况。

4、药物治疗

对于合并感染的疝囊,可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林颗粒等抗生素。疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚口服溶液,但须严格按体重计算剂量。中药可用疝气内消丸辅助调理体质。

5、手术治疗

腹腔镜疝囊高位结扎术创伤小,术后1天即可下床。传统开放手术采用腹横纹小切口,缝合加强腹股沟管后壁。术后需保持切口干燥,避免剧烈运动2-3周,定期复查有无复发迹象。

建议家长记录疝块脱出频率,若出现疝囊变硬、触痛或患儿持续哭闹,需立即就医排除嵌顿。术后半年内避免提重物和剧烈蹦跳,加强营养补充优质蛋白促进腹壁修复。定期儿保随访至学龄期,观察腹股沟区发育情况。

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