铬中毒会得什么病

铬中毒可能引发铬皮炎、铬溃疡、鼻中隔穿孔、支气管哮喘、肺癌等疾病。铬中毒主要由职业暴露、环境污染、药物滥用等因素引起，不同接触途径和剂量可能导致不同器官损害。

1、铬皮炎

长期接触六价铬化合物可能引发过敏性接触性皮炎，表现为皮肤红斑、丘疹、水疱伴瘙痒。铬皮炎常见于电镀、制革等行业工人，与铬酸盐直接刺激和免疫反应有关。急性期需用硼酸溶液湿敷，慢性期可外用氢化可的松乳膏或口服氯雷他定片缓解症状。患者应彻底脱离铬接触环境，工作时穿戴防护装备。

2、铬溃疡

六价铬腐蚀性作用可导致皮肤或黏膜出现特征性圆形溃疡，边缘隆起呈火山口状，多发于手指、手背等暴露部位。铬溃疡愈合缓慢且易复发，可能深达骨膜。治疗需清创后使用依沙吖啶溶液湿敷，配合莫匹罗星软膏预防感染。严重者需手术切除坏死组织，必要时进行皮瓣移植。

3、鼻中隔穿孔

铬酸雾长期刺激鼻腔黏膜会引起黏膜糜烂、软骨坏死，最终形成鼻中隔穿孔。早期表现为鼻塞、鼻出血，后期出现鼻腔哨音。确诊需通过鼻内镜检查，治疗可采用鼻中隔修补术。预防关键在于工作场所通风及佩戴防毒面具，出现鼻黏膜充血时可用生理盐水鼻腔冲洗。

4、支气管哮喘

铬酸盐粉尘吸入可诱发职业性哮喘，表现为发作性喘息、胸闷，与气道高反应性和嗜酸性粒细胞浸润相关。肺功能检查显示阻塞性通气障碍，治疗需吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制症状，急性发作时使用硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解。患者应调离铬作业岗位，避免接触致敏原。

5、肺癌

长期吸入六价铬化合物被国际癌症研究机构列为明确致癌物，主要导致肺鳞状细胞癌。潜伏期可达20年以上，早期多无症状，后期出现咯血、胸痛。诊断依赖胸部CT和支气管镜活检，治疗需根据分期选择手术切除、顺铂注射液化疗或放疗。铬作业人员应每年进行低剂量螺旋肺癌筛查。

预防铬中毒需加强职业防护，电镀、冶金等行业应完善局部排风系统，工人操作时须佩戴N95口罩、橡胶手套等防护用品。日常生活中避免使用含铬劣质不锈钢餐具，接触铬污染土壤后及时清洗。出现疑似症状应立即就医检查血铬、尿铬水平，确诊后需进行驱铬治疗并使用二巯丙磺酸钠注射液促进铬排泄。饮食上多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果，有助于增强机体抗氧化能力。