高热惊厥怎么治疗

高热惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、镇静药物控制发作、抗感染治疗、预防复发等方式治疗。高热惊厥通常由感染发热、遗传因素、神经系统发育不完善、电解质紊乱、癫痫等因素引起。

1、保持呼吸道通畅

患儿发作时应立即平卧头偏向一侧，解开衣领清除口鼻分泌物，防止误吸窒息。家长需避免强行按压肢体或撬开牙齿，可记录发作持续时间及表现。若发作超过5分钟或反复发作，需紧急就医。

2、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，或额头贴退热贴。禁止酒精擦浴或冰敷，可能加重寒战。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物。

3、镇静药物控制发作

持续发作时医生可能使用地西泮注射液、咪达唑仑鼻喷雾剂等苯二氮卓类药物终止惊厥。严重病例需静脉注射苯巴比妥钠注射液。家长不可自行使用这些处方药物。

4、抗感染治疗

针对细菌感染引起的发热，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。病毒感染则需使用奥司他韦颗粒等抗病毒药物，同时配合补液纠正脱水。

5、预防复发

有复发史的患儿发热时需提前使用地西泮栓剂预防。日常应避免过度保暖，发热时及时监测体温。复杂性高热惊厥或家族有癫痫史者，需神经科评估是否需长期服用左乙拉西坦口服溶液等抗癫痫药。

患儿发作后需保持环境安静，补充水分和电解质饮料。家长应学习急救措施，避免发作时慌乱。定期随访评估神经系统发育，记录发热和惊厥的触发因素。注意营养均衡，保证充足睡眠，适度锻炼增强体质。出现精神萎靡、频繁呕吐或颈部僵硬等症状时需立即就医排除脑膜炎等严重疾病。