儿童铅中毒的治疗

儿童铅中毒可通过减少铅暴露、营养干预、药物治疗、螯合疗法、环境干预等方式治疗。铅中毒通常由含铅涂料、污染水源、劣质玩具、工业污染、含铅中药等原因引起，可能表现为腹痛、贫血、认知障碍、行为异常、生长发育迟缓等症状。

1、减少铅暴露

脱离铅污染环境是治疗的基础措施。家长需排查家庭环境中可能的铅暴露源，如含铅油漆剥落的墙面、传统锡器餐具、劣质彩色玩具等。建议使用湿式清洁法定期打扫房间，避免灰尘飞扬导致铅颗粒吸入。儿童应避免接触电池回收站、冶炼厂等高危区域。

2、营养干预

补充钙、铁、锌等矿物质可减少肠道对铅的吸收。建议每日摄入400毫升牛奶或酸奶，适量进食瘦肉、动物肝脏、贝壳类海鲜等富铁食物。维生素C含量高的新鲜水果如猕猴桃、鲜枣等有助于促进铅排泄。避免空腹食用高脂食物，以防加速铅的吸收。

3、药物治疗

血铅水平超过一定数值时需药物驱铅。二巯丁二酸胶囊适用于中度铅中毒，能结合血液中的铅形成可溶性复合物经尿液排出。依地酸钙钠注射液用于重度中毒病例，需住院监测肾功能。青霉胺片可作为替代药物，但可能引起皮疹等过敏反应。所有驱铅药物均需严格遵医嘱使用。

4、螯合疗法

针对血铅浓度显著升高的患儿，需采用静脉螯合剂治疗。依地酸二钠钙注射液需缓慢静脉滴注，疗程通常持续数天。二巯丙磺酸钠注射液适用于并发肾功能异常者，使用时需配合水化治疗。螯合治疗期间应监测尿铅排泄量及肝肾功能指标，防止电解质紊乱。

5、环境干预

长期管理需彻底消除环境铅污染源。建议家长联系专业机构进行家居铅含量检测，必要时铲除含铅墙面涂层。使用反渗透净水器过滤饮用水，选择无铅认证的儿童用品。社区层面应加强铅蓄电池回收管理，完善工业废气排放监管，从源头减少铅暴露风险。

儿童铅中毒治疗后需每3个月复查血铅水平，持续补充优质蛋白和微量元素。家长应培养儿童饭前洗手习惯，避免接触彩色印刷品。居住于工业区附近的家庭可定期进行室内粉尘铅含量检测，保持居室通风。发现儿童出现注意力不集中、食欲减退等表现时，应及时就医检查血铅浓度。日常生活中优先选择有安全认证的学习用品和餐具，减少含铅物质的接触机会。