过敏性湿疹怎么治用哪些药

过敏性湿疹可通过外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺药、抗生素软膏及保湿剂等药物治疗。过敏性湿疹通常由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能障碍、免疫异常及微生物感染等原因引起。

1、外用糖皮质激素

氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等适用于急性期红肿瘙痒症状。需根据皮损部位和严重程度选择弱效至强效制剂，面部及皮肤皱褶处建议使用弱效激素如氢化可的松乳膏，四肢躯干可用中效激素如糠酸莫米松乳膏。连续使用不超过2周，长期使用可能导致皮肤萎缩。

2、钙调磷酸酶抑制剂

他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部及儿童患者。通过抑制T细胞活化减轻炎症反应，不会引起皮肤萎缩，但初期使用可能出现灼热感。建议夜间薄涂于患处，与保湿剂间隔30分钟使用。

3、抗组胺药

氯雷他定片、西替利嗪片可缓解瘙痒症状。通过阻断H1受体抑制组胺释放，适用于夜间瘙痒影响睡眠者。需注意部分一代抗组胺药如苯海拉明可能引起嗜睡，驾驶前慎用。

4、抗生素软膏

莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏用于继发细菌感染时。金黄色葡萄球菌感染表现为渗出、结痂，可配合生理盐水湿敷后局部涂抹。避免与糖皮质激素混合使用，疗程一般5-7天。

5、保湿剂

含神经酰胺的润肤霜如丝塔芙保湿霜需每日多次使用。修复受损皮肤屏障是基础治疗，沐浴后3分钟内涂抹效果最佳。选择无香料、低敏配方的医用保湿剂，冬季可改用油膏剂型。

过敏性湿疹患者需避免搔抓及热水烫洗，穿着纯棉透气衣物，室内湿度保持在50%-60%。饮食上减少辛辣刺激及高组胺食物如海鲜、芒果摄入，合并花粉过敏者需注意规避过敏原。急性期皮损渗出时可使用3%硼酸溶液冷湿敷，慢性肥厚性皮损可配合紫外线光疗。若用药后症状未缓解或出现发热等全身反应，应及时复诊调整治疗方案。