怎么治疗过敏性湿疹

过敏性湿疹可通过避免接触过敏原、外用药物、口服药物、物理治疗、中医调理等方式治疗。过敏性湿疹通常由遗传因素、环境刺激、免疫功能异常、皮肤屏障受损、精神压力等原因引起。

1、避免接触过敏原

过敏性湿疹患者需要明确并避免接触可能引发症状的过敏原，常见过敏原有花粉、尘螨、动物皮屑、某些食物如海鲜或坚果等。日常需保持居住环境清洁，定期清洗床上用品，减少与宠物直接接触。对于食物过敏者应严格忌口，必要时可进行过敏原检测以明确具体致敏物质。外出时可佩戴口罩减少吸入性过敏原刺激。

2、外用药物

轻度湿疹可使用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏缓解炎症和瘙痒，非激素类药膏如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部或长期维持治疗。皮肤干燥时可配合使用尿素维E乳膏、凡士林等保湿剂修复皮肤屏障。急性渗出期可用硼酸洗液湿敷，继发感染时需联合莫匹罗星软膏等抗生素外用制剂。

3、口服药物

中重度湿疹或泛发性皮损需口服抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片控制瘙痒，夜间瘙痒明显者可选用有镇静作用的扑尔敏片。顽固性病例可能需短期服用泼尼松片等糖皮质激素，或免疫抑制剂如环孢素软胶囊。合并细菌感染时需配合阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素治疗。

4、物理治疗

紫外线光疗对慢性顽固性湿疹有较好效果，窄谱UVB可调节局部免疫反应，减轻炎症和瘙痒。冷敷可缓解急性期灼热感，使用生理盐水或3%硼酸溶液浸湿纱布敷于患处。避免搔抓和热水烫洗，沐浴水温控制在32-37摄氏度，时间不超过10分钟，沐浴后立即涂抹保湿剂。

5、中医调理

中医认为湿疹多与湿热蕴结、血虚风燥有关，急性期可用龙胆泻肝汤加减清热利湿，慢性期选用当归饮子养血润燥。外治可用苦参、黄柏、地肤子等煎汤湿敷，或青鹏软膏等中成药外用。针灸选取曲池、血海、足三里等穴位调节免疫功能，耳穴贴压可取肺、神门、内分泌等穴位。

过敏性湿疹患者需穿着纯棉透气衣物，避免羊毛或化纤材质摩擦皮肤。冬季使用加湿器维持室内湿度，夏季注意防晒和防汗液刺激。建立规律作息，保证充足睡眠，适当进行瑜伽、冥想等减压活动。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果和富含Omega-3脂肪酸的深海鱼，避免辛辣刺激食物。症状持续加重或出现大面积糜烂、脓疱时应及时到皮肤科就诊，切勿自行长期使用强效激素药膏。