小儿麻痹后遗症有哪些

小儿麻痹后遗症主要有肌肉萎缩、关节畸形、肢体瘫痪、脊柱侧弯、足下垂等表现。小儿麻痹症即脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，部分患者康复后可能遗留上述后遗症。

1、肌肉萎缩

肌肉萎缩是小儿麻痹后遗症常见表现，由于脊髓前角运动神经元受损，导致肌肉失去神经支配，逐渐出现萎缩。肌肉萎缩多发生于下肢，表现为患肢变细、肌力下降。患者可通过康复训练延缓肌肉萎缩进展，如低频电刺激、按摩等物理治疗。

2、关节畸形

关节畸形多因肌肉力量不平衡导致，常见膝关节屈曲挛缩、髋关节脱位等。长期肌力失衡会使关节处于异常位置，逐渐形成固定畸形。早期可通过矫形器矫正，严重者需行肌腱延长术或截骨矫形术。

3、肢体瘫痪

肢体瘫痪表现为单侧或双侧下肢完全或不完全瘫痪，患者可能出现跛行或无法站立。瘫痪程度与脊髓前角细胞损伤范围有关。康复治疗包括肌力训练、平衡训练，必要时使用支具辅助行走。

4、脊柱侧弯

脊柱侧弯多见于双侧肌力不对称的患者，由于躯干肌肉失衡导致脊柱向一侧弯曲。轻度侧弯可通过矫形支具矫正，严重侧弯可能影响心肺功能，需行脊柱融合术治疗。

5、足下垂

足下垂表现为踝关节背屈无力，行走时足尖拖地。多因腓总神经支配肌群麻痹所致。患者可使用踝足矫形器保持足部功能位，严重者需行胫后肌前移术改善步态。

小儿麻痹后遗症患者需长期坚持康复训练，包括肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡训练等。家长应帮助患儿建立规律的康复计划，定期评估功能恢复情况。日常生活中注意营养均衡，补充优质蛋白促进肌肉修复。避免剧烈运动导致关节损伤，必要时使用辅助器具改善活动能力。建议定期到康复科随访，根据病情调整康复方案。