肺纤维化病因有哪些

肺纤维化病因主要有遗传因素、环境暴露、药物因素、自身免疫性疾病、感染因素等。肺纤维化是一种以肺间质纤维化为特征的慢性进行性疾病，可能与多种因素有关。

1、遗传因素

部分肺纤维化患者存在家族遗传倾向，可能与某些基因突变有关。这类患者通常表现为特发性肺纤维化，发病年龄较早且病情进展较快。家族性肺纤维化患者需定期进行肺部影像学检查，早期发现异常可延缓疾病进展。基因检测有助于明确诊断，但治疗仍以控制症状为主。

2、环境暴露

长期接触石棉、硅尘、金属粉尘等职业性粉尘是肺纤维化的常见诱因。农业环境中接触霉变干草或谷物可能导致农民肺，属于过敏性肺炎的一种。室内空气污染如二手烟、烹饪油烟也可能增加患病风险。减少有害环境暴露是预防肺纤维化的重要措施，职业防护尤为关键。

3、药物因素

部分化疗药物如博来霉素、甲氨蝶呤可能引起药物性肺纤维化。抗心律失常药胺碘酮长期使用也可能导致肺损伤。放疗后出现的放射性肺炎可进展为肺纤维化。使用这些药物时需定期监测肺功能，出现咳嗽、呼吸困难等症状应及时就医调整用药方案。

4、自身免疫性疾病

类风湿关节炎、系统性硬化症、干燥综合征等结缔组织病常合并间质性肺病。这类患者除原发病症状外，可能出现进行性加重的呼吸困难。自身抗体检测和肺部高分辨率CT有助于诊断。治疗需控制原发病活动，必要时使用免疫抑制剂延缓肺纤维化进展。

5、感染因素

某些病毒感染如流感病毒、新冠病毒可能诱发急性间质性肺炎，部分患者可遗留肺纤维化改变。肺结核治愈后也可能形成局限性肺纤维化病灶。慢性肺部感染导致的反复炎症刺激会促进纤维化进程。预防呼吸道感染和规范治疗肺部感染有助于减少肺纤维化发生。

肺纤维化患者应注意保持居住环境空气清新，避免接触刺激性气体和粉尘。适度进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸、缩唇呼吸有助于改善肺功能。饮食宜清淡易消化，保证充足优质蛋白摄入，适当补充维生素。出现气促加重、咳嗽咳痰增多等症状应及时就诊，遵医嘱进行规范化治疗和随访。