转氨酶是什么

61831次浏览

转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶，主要存在于肝脏、心脏、骨骼肌等组织中，临床常用作评估肝功能的指标。

1、丙氨酸氨基转移酶

丙氨酸氨基转移酶简称ALT，主要存在于肝细胞胞浆中。当肝细胞受损时，ALT会释放入血导致血清水平升高。ALT轻度升高可能与脂肪肝、病毒性肝炎早期有关，显著升高常见于急性肝炎、药物性肝损伤。检测ALT需空腹采血，剧烈运动或饮酒可能干扰结果。

2、天门冬氨酸氨基转移酶

天门冬氨酸氨基转移酶简称AST，分布于肝脏、心肌和骨骼肌。AST在心肌梗死时升高较ALT更显著，肝病时AST/ALT比值有助于判断病情。AST持续升高需警惕肝硬化或肝癌可能，检测时应避免溶血影响准确性。

3、γ-谷氨酰转移酶

γ-谷氨酰转移酶简称GGT，对酒精性肝病和胆道梗阻敏感。长期饮酒者GGT升高概率较高，胆管结石或肿瘤可能导致GGT显著上升。GGT检测前需禁食8小时，某些抗癫痫药物可能引起假性升高。

4、碱性磷酸酶

碱性磷酸酶简称ALP，在骨骼和肝胆系统含量丰富。儿童生长发育期ALP生理性增高，病理性升高见于胆汁淤积、骨肿瘤或甲状旁腺功能亢进。妊娠后期ALP可升高2-4倍，检测时需排除骨骼疾病干扰。

5、转氨酶临床意义

转氨酶异常需结合临床表现和其他检查综合判断。单项轻度升高可能无须治疗，持续异常需排查病毒性肝炎、自身免疫性肝病等病因。检测前应避免剧烈运动、饮酒和使用肝毒性药物，采血时间建议选择早晨空腹状态。

发现转氨酶异常应完善肝炎病毒筛查、腹部超声等检查，避免自行服用保肝药物。日常需控制体重、限制酒精摄入，避免使用对乙酰氨基酚等肝损药物。建议每3-6个月复查肝功能，合并乏力、黄疸等症状时需及时就医。保持规律作息和均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素E有助于肝细胞修复。

相关推荐

哪些保肝药效果好

保肝药没有绝对的好和不好。那保肝药主要分成以下几类，那一类就是抗炎类的，像甘草酸类的。比如说复方甘草酸苷，还有甘草酸二胺，复方甘草酸苷，还有那个天晴甘平。这样都是一个就是抗炎类的药物，还有就是保护肝细胞膜这类的药物。那比如说像易善复，大家都知道治疗这个脂肪肝的这个易善复，另外还有一些就是解毒类的，比如像硫普罗宁，这个还原性谷胱甘肽类的，这一类的像重度性肝炎或者这种药物性肝炎，用会效果会比较好。另外还有着一些降酶类的，比如说五指胶囊，还有双环醇，这类的药物都有降酶的作用，同时有保肝的作用。另外还有像水飞蓟类的，既有保护肝细胞膜，也有解毒作用，那这类的药物都是保肝效果比较好的。另外对于一些病人有黄疸的这样的病人，还有一些退黄的药物，那比如说像熊去氧胆酸，还有一些中成药，像苦黄颗粒，或者茵栀黄类的都可以，这个降黄。另外像有一些病人，像乙型肝炎和丙型肝炎的病人，还要单纯的保肝药物是起不到效果的，除了保肝药物，还要用一些这个治疗原发病的这种抗病毒的药物，因此就是保肝药物，一般都是联合应用，因为每个药物刚才了作用机理不一样，作用的部位也不一样。因此会用两到三种去联合应用，治疗效果会比较好，还要根据病人的情况来调整。经常我会碰到有些患者，他会肝功不正常了以后他也不来看，自己就到药店买点，那我就告诉他护肝片的话，就说这个要首先要找出这个病因，知道是什么原因引起来的，根据这个病因来治疗。除了保肝，还有这种病因治疗才可以达到这个治疗的效果。所以肝功不正常，要到医院去根据情况，那医生会调整这个治疗方案。

语音时长 02:20

2021-12-30

80223次收听

谷草转氨酶低什么意思

谷草转氨酶是我们临床上肝功能检测里边，非常重要的一个项目，它的英文缩写是AST，AST通常分布在肝脏、心肌，还有骨骼肌当中。如果谷草转氨酶偏高了，多半是考虑有肝脏方面的问题，或者是心肌炎，或者是由横纹肌、骨骼肌的损伤，但其实谷草转氨酶偏低，在临床上并没有太多实际的意义，所以我们更多的关注，还是谷草转氨酶升高的情况。偶尔也有一些情况，可以导致谷草转氨酶偏低，常见的可能因为有比较长期的缺乏运动，长期的久坐、久站，还有过于劳累的人群等，因为长期的缺乏运动，或者久坐、久站，其实都是一些不良的生活习惯，这些不良的生活习惯，由于导致了血液循环不太畅通，新陈代谢也相对偏慢，所以就会导致谷草转氨酶偏低的情况，如果能够做到改变这些不良的生活习惯，比如说适当的增加一些运动，久坐、久站之后，要注意调整一下体位，在饮食上保持一些新鲜蔬菜、水果的摄入，生活有规律，这种谷草转氨酶偏低的情况，就不需要过分的担心，一般都能够恢复到正常范围之内。如果谷草转氨酶有明显的升高，我们就要高度的重视了，不仅仅是要调整自己的各种生活方式，而是应该到专科的医院去做进一步的检查，尤其是对于肝脏方面的检查，还有对于心脏以及骨骼肌的检查，经过全面的检查筛查出来病因，针对肝细胞的炎症，或者心肌的炎症进行治疗，就能够让谷草转氨酶下降到正常，所以我们的关注点还是以谷草转氨酶增高为主。

语音时长 02:18

2021-11-05

73354次收听

03:14

肝实质回声弥漫性改变什么意思

肝实质回声弥漫性增强或者弥漫性改变，说明肝脏存在着一定程度的损伤。弥漫性损伤，说明肝脏体积、炎症或纤维化，是有轻微的整体性的改变，弥漫性病变更多的是由于肝脏的炎症或者是纤维化造成的，肝实质弥漫性改变加上门静脉增宽，再加上脾脏肿大，就要怀疑早期肝硬化。除了慢性肝脏的炎症、纤维化、早期肝硬化之外，脂肪性肝病也可以出现弥漫性的改变，但脂肪性肝病的超声，还会描述回声衰减术语，所以如果说回声弥漫性改变加上回声的衰减，可能代表有脂肪肝，有脂肪堆积在肝脏，这种情况下，需要调整生活方式，积极地锻炼减重。

2021-11-02 56823次播放

结核药和护肝药能一起吃吗

结核药和护肝药原则上可以同时服用。在抗结核治疗的过程当中，常常会使用三种甚至四种抗结核药，抗结核药也是常常导致肝损伤的重要原因，抗结核药也是常常导致药物性肝损伤的重要原因。在抗结核治疗的同时，要密切监测肝功生化指标的变化，一旦发现肝功有损伤，转氨酶高，如果轻度的高，可以配合保肝药同时服用。如果肝损伤严重，可能就要暂时停用抗结核药，加强保肝治疗，使肝功得到很快的恢复。但是如果在抗结核治疗的过程当中，没有发现肝功异常、肝损伤，也没有必要在使用抗结核药的同时，一定要配合保肝药同时服用。

语音时长 01:06

2021-07-09

84617次收听

01:54

肝病病毒高怎么办

肝病病毒高并不是意味着立即治疗，还应该根据其他化验结果，综合判断是否进行治疗以及如何治疗。我们可以通过抽血化验，检测乙肝病毒的核酸来判断肝病病毒。如果我们检测病毒的核酸，核酸的定量指标非常高，就说明病毒复制水平非常活跃。但是不是说病毒高，我们就要立刻治疗，还要综合其他的情况，看看病人是不是处于肝炎活动期，也就是化验他的肝功生化转氨酶是否高，如果肝功生化转氨酶也高，那就说明乙肝处于活动期，这个时候才是抗病毒治疗的最佳时机。

2021-06-30 79581次播放

01:42

肝病毒高会出现什么情况

如果病毒复制水平高，可能会导致肝损伤，但是病毒高，不一定同时伴有肝损伤，需结合化验肝功生化、转氨酶的情况进行综合判断。肝病毒高，可能包括乙肝病毒复制水平和丙肝病毒复制水平，这两种病毒复制水平，在血清当中都能查到病毒复制水平的高低。如果病毒复制水平高，说明病毒在机体内复制活跃，可导致肝损伤，但是病毒高，不一定同时伴有肝损伤，需结合化验肝功生化、转氨酶的情况进行综合判断。如乙型肝炎，虽然病毒复制水平较高，有些人转氨酶、肝功生化始终都为正常，该情况即称为乙肝病毒携带者，是由于机体对乙肝病毒的感染处于免疫耐受状态，此时虽然病毒高，但不会出现肝功的明显损伤，所以要具体问题具体分析。

2021-06-10 91240次播放

02:49

肝病患者吃什么最好

肝病患者其实没有特殊的饮食要求，像多维生素高蛋白饮食。但是对于肝昏迷的患者，高蛋白饮食就不太合适。对于急性肝炎的患者，我们会避免油腻食物，给病人吃比较清淡的易消化的食物。像慢性肝炎，对饮食就没有特殊的要求。只有酒不能喝就不能饮酒，除了饮酒以外，像一些高蛋白的饮食，像一些高维生素的饮食都可以，没有什么特别的要求。对于有黄疸的病人，这样的病人就要低油饮食低脂饮食。

2021-04-15 95519次播放

肝脏结石怎么回事

肝脏结石是指肝内胆管结石，肝内胆管结石形成的原因很多，往往是由于局部胆管的异常，包括炎症、狭窄、某些异物、寄生虫等，引起了局部肝内胆管胆汁引流不通畅，或者是胆汁的成分出现异常，容易形成肝内胆管结石。那么，肝内胆管结石在早期可以没有任何症状，逐渐的由于慢性炎症的发展刺激，会出现肝区不适，或者是由于结石堵塞胆管而出现继发感染，黄疸，发热等。那么胆管结石如果进一步的蔓延，可以影响相应引流，胆道系统的肝脏实质的改变，而出现局限性等肝纤维化，肝硬化长期的肝内胆管结石还由于慢性炎症刺激，而增加肝内胆管癌的发生。

语音时长 02:14

2020-02-21

56649次收听

吃什么食物对肝好

肝脏是人体重要的脏器，肝脏是合成、代谢、解毒等场所。首先要戒酒，因为乙醇对肝细胞有直接损害作用。其次，维生素C可以稳定肝细胞膜，对肝脏有保护作用，日常生活当中可以多吃一些富含维生素类的食品，比如猕猴桃、苹果、橘子、菠萝等等。目前随着生活水平的提高，营养过剩造成的脂肪肝越来越多，因此可以多进食新鲜蔬菜，粗纤维食物，比如圆葱、白菜、芹菜等等，对肝脏细胞的代谢有保护作用，并且能够降低胆固醇和降低血脂。最好少进食油腻食物、动物内脏，少进食腌制食品，远离油炸及烧烤的食物，因为这些食物含有苯并芘，高温之后很多结构都得到破坏，容易致癌。同时要规律作息，避免熬夜。

语音时长 01:20

2020-02-10

61151次收听

肝病的传染途径是什么

具有传染性的肝病指的是病毒性肝炎，其中乙肝、丙肝、丁肝的传播途径主要有血液传播，通常是通过输血传染乙肝及丙肝的；垂直传播即母婴传播，这种情况是有可能传染给子代的；性传播，主要是发生在对方没有抗体，而病毒携带者体内病毒含量较高的情况下，有可能传染给对方。而甲肝和戊肝的传播途径主要是粪口传播。

56066次浏览

血清总胆汁酸偏高是什么引起的

一般情况下，血清总胆汁酸偏高可能是因为生理性原因引起的，也可能是胆结石、肝炎、肝硬化、胆囊炎等原因引起的。具体分析如下：

53092次浏览

加味逍遥丸的功效与作用

加味逍遥丸的主要成分是柴胡，牡丹皮，当归，栀子等中草药。具有很好的疏肝清热，健脾养血的作用。一般对于肝脓肿以及其它各种肝脏疾病，会有一定的辅助治疗的作用。同时也可以调理脾气虚所引起的月经不调。只是在服药期间需要做到适当忌口，同时本品不适合更年期或者是孕妇服用。

60724次浏览

护肝片的副作用

在生活中最为常见的一种药物也就是护肝片，这是一种中草药能够有效的达到治疗肝炎的效果，但是大家在选择服用的过程中也存在一定的疑惑，这种药物对于人体的健康会不会造成危害呢？其实它虽然有副作用，但是副作用并不是特别的严重，比如说最多是出现了恶心呕吐的现象，另外在服用的过程中，为了能有效的促进药物的吸收，可以在早晚饭后选择服用，另外要想达到有效预防酒醉的作用，也可以在喝酒之前服用。

68341次浏览

肝掌怎么治

肝掌多数情况下都是由肝脏的一些疾病引起的，需要积极的治疗才能够缓解症状。治疗该病需要先看发病的原因，要是因为雌激素分泌过多导致，可以不治疗，要是肝脏疾病导致，则需要及时对症治疗。平时也得做好预防工作，首先就是保证充分休息，再就是合理搭配饮食，并且要坚决禁酒。

56390次浏览

02:04

肝的重要性

肝是人体最重要、最大的消化器官。如果肝切除60%到65%，仍可以健康存活。肝脏有合成、代谢、分泌和解毒四大功能。除此之外，肝还可以合成白蛋白、凝血因子等重要物质。因此，肝脏对人体有非常大的重要性，一定要注重保护肝脏。肝脏是身体中体积最大的脏器，发挥的功能也一样至关重要，会参与身体的代谢、消化等多方面工作。好的肝脏是健康的有力保障，积极对肝脏进行保养，防止各类肝病出现，是对健康最负责的做法。要养成健康的饮食习惯，保持正常体重，体重过重，患脂肪肝的机率也会升高；积极锻炼是护肝的有效方法；饭后静坐休息10至30分钟，对肝脏的保养非常重要；注意睡眠时间，凌晨1至3点进入深睡眠状态，这个时辰是养肝血的最佳时间；要保持心情舒畅，生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。

2018-09-06 54733次播放