如何缓解及预防心绞痛的发作

心绞痛可通过调整生活方式、药物治疗、控制危险因素、定期监测及紧急处理等方式缓解及预防发作。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等因素相关。

1、调整生活方式

保持低盐低脂饮食，减少动物内脏和油炸食品摄入，增加全谷物和蔬菜水果比例。戒烟限酒，避免被动吸烟。规律进行有氧运动如快走或游泳，每周3-5次，每次20-30分钟。控制体重在正常范围，避免过度劳累和情绪激动。

2、药物治疗

硝酸甘油片可快速扩张冠状动脉缓解急性发作，阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集预防血栓形成，美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量减少发作频率。钙通道阻滞剂如氨氯地平片可用于合并高血压患者。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定动脉粥样硬化斑块。

3、控制危险因素

将血压控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者维持糖化血红蛋白不超过7%。高脂血症患者需将低密度脂蛋白胆固醇降至2.6毫摩尔/升以下。避免寒冷刺激和饱餐后剧烈活动。存在睡眠呼吸暂停综合征需及时治疗。

4、定期监测

每3-6个月复查血脂、血糖和心电图，每年进行心脏超声检查。记录发作时的诱因、持续时间和缓解方式。随身携带急救药物并确保家属掌握使用方法。定期随访评估药物治疗效果和不良反应。

5、紧急处理

发作时立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片，5分钟后未缓解可重复给药。保持坐位或半卧位，松开紧身衣物。若15分钟内症状未减轻或出现意识障碍，需立即呼叫急救。避免自行驾车前往医院，转运途中持续监测生命体征。

心绞痛患者需长期坚持健康饮食模式，推荐地中海饮食结构，每日摄入25-30克膳食纤维。保持每周150分钟中等强度运动，避免清晨空腹锻炼。学习放松技巧如腹式呼吸训练，保证每日7-8小时睡眠。冬季注意保暖，外出时佩戴围巾避免冷空气直接刺激。定期参加心脏康复项目，在专业人员指导下逐步提升运动耐量。