十二指肠溃疡疼痛特点
发布时间：2019-02-2053839次浏览
十二指肠溃疡这种病在临床上常见于中老年人，这种病一般是肠胃粘膜反复遭受损伤引起的，也有可能是感染了幽门螺杆菌。得了这种病之后，患者经常会觉得腹部疼痛，但是这种疼痛容易和其他病情搞混。那么十二指肠溃疡疼痛特点有哪些呢？这种病还有什么其他特点？
一、十二指肠溃疡疼痛特点
1.具有规律性
患有十二指肠溃疡的人，每天腹痛的时间基本上都是固定的，具有一定的规律性。一般腹痛的时间是在为排空之后的3到4个小时左右，因为这段时间胃部因为没有食物，而胃酸又会刺激黏膜，所以在这段时间是很容易发生疼痛的。
2.具有季节性
这种病在不同季节发病时，疼痛的程度也是不太一样的。一般在春秋两季的时候，疼痛的部位比较固定，而且会比在冬夏两季更加疼痛。这段时间发生的疼痛位置一般在上腹部，冬夏两季发生的疼痛位置一般在两个肋骨左右。
二、十二指肠溃疡其他特点
1.病程治疗时间较长
这种病虽然并不是很严重，但是是很难治愈的。一般治疗时间至少都需要三个月以上，有一些症状比较严重的患者很有可能需要治愈几年。
2.容易反复发作
十二指肠溃疡就算已经治愈，再隔几年之后还是会发作。这种病很容易反复，如果患者在治愈后，没有注意调整自己不健康的生活习惯，那么就会导致反复发作的几率提高。所以这种病在治愈后，也必须要保持良好的饮食习惯。
3.饥饿时容易出现症状
在患者吃饱的时候，一般不会出现十二指肠溃疡的症状，但是一旦患者出现身体饥饿的情况，那么各种症状就会接踵而至。比如说疼痛、腹泻以及恶心呕吐等等。但是患者也不可以时刻让自己吃得很饱，建议少食多餐。
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十二指肠溃疡会不会大便不成形
十二指肠溃疡会大便不成形，因为十二指肠溃疡往往因为酸的分泌增高引起，还有绝大多数人是因为幽门螺杆菌的感染引起来的。十二指肠溃疡里面有一种特殊的溃疡，即十二指肠球后溃疡，往往是胃泌素分泌增高导致的，叫胃泌素瘤，会表现十二指肠不典型的溃疡，同时伴有腹泻拉肚子。所以一旦有十二指肠溃疡经久不好，也就是治疗后反复，同时又出现腹泻，且腹泻往往伴有溃疡活动性，这时就要考虑有没有胃泌素瘤存在。需要到医院来请专业的医生，来帮助进行分析和判断，可以通过一些腹部的CT或者核磁甚至PET-CT、影像学的检查，来帮助找到肿瘤的部位进行手术治疗。手术以后不但十二指肠溃疡可以治好，同时腹泻也会消失。
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十二指肠溃疡可以不做胃镜吗
十二指肠溃疡可以不做胃镜就能诊断，因为十二指肠溃疡症状有一定特殊性，具有一定规律及反复发作的特点，跟饮食关系非常密切。有时通过仔细询问病史就能做出诊断。如年轻人季节变换时多见；同时跟饥饿有关，一饿就出现疼痛，进食后可以减轻；部分病人可出现夜间疼，一系列表现都指向十二指肠溃疡。所以没有胃镜、造影的情况下，通过询问病史就可以诊断十二指肠溃疡。但目前通过胃镜检查不光要能诊断十二指肠溃疡，还要对十二肠溃疡进行更精准的诊断，包括十二指肠溃疡部位，溃疡大小、深度以及合并症等，都需要胃镜帮助提供精准诊断。所以要有效地利用诊疗手段。没有条件的通过症状来诊断，不做胃镜也可以。
十二指肠溃疡怎么办
十二指肠溃疡在生活中是很常见的一种疾病，这种疾病一旦患上就会给患者的生活带来很大的不便，患者需要时刻注意这种疾病的出现，那么，当患者得了十二指肠溃疡怎么办呢?下面我们就来讲解一下治疗十二指肠溃疡的方法。
十二指肠溃疡的日常应该怎么预防
现实生活中有很多的疾病都和我们生活的习惯有着很大的关系，十二指肠溃疡疾病对人体的伤害是很大的，它已经严重的影响了患者的正常生活，那么，十二指肠溃疡的日常预防措施有哪些呢?
十二指肠溃疡能癌变吗
十二指肠溃疡一般来说的话，相对于胃溃疡来说的话，他是基本上是不会癌变的，那十二指肠溃疡我们知道，它最常见的并发症就是出血、穿孔和梗阻，然后的话，如果说是十二指肠溃疡，长期的治疗迁延不愈的话，它最常见的并发症就会引起十二指肠球部和靠近幽门的地方出现幽门的梗阻、变形，严重的话患者会出现腹痛，这个就是最常见梗阻的情况，然后穿孔的话，就是说在患者没有得到规范的治疗的时候的时候，他们很容易出现，由于十二指肠溃疡黏膜比较薄，然后会出现剧烈的腹痛，这个时候我们做内镜或者是做CT就会发现有膈下的游离气体。这个时候就有可能患者的话是出现穿孔的情况，而出血的话，是由于如果是患者没有得到规范的治疗，会引起病变会比较深，会损伤的那些小血管或者是小动脉，这个时候的话，就是说会出现出血的情况，而癌变理论上讲的话，十二指肠溃疡的话，他那是基本上不会出现癌变，但是我们需要警惕的是，在十二指肠乳头附近的病变，如果是迁延不愈的话，这个时候得需要我们特殊的，比如说，十二指肠乳头的癌或者是腺癌，当然这个情况是特别特别少见的，一般来说它的发病率是特别特别低。
十二指肠溃疡出血危害
十二指肠溃疡出血患者可能会出现腹痛、饥饿痛、餐前痛、夜间痛、出血、穿孔、梗阻、黑便、柏油样大便、呕血、贫血、休克、心慌、出冷汗、死亡等症状。十二指肠溃疡最常见的症状就是腹痛、饥饿痛、餐前痛、夜间痛，如果十二指肠溃疡患者没有得到规律正常的治疗，往往会合并有其他的并发症，比如出血、穿孔、梗阻，其中出血是比较常见的并发症，它往往是在十二指肠溃疡损伤比较深，损伤到小血管甚至小动脉的基础之上，患者会出现黑便，严重的会出现柏油样大便，再严重出现呕血，一般来说如果出血量比较少，5毫升及以下的话患者可能仅仅是大便潜血阳性，而50毫升及以下患者大便有可能会变黑，但是如果出血量比较大，超过了400毫升，甚至说超过了800毫升，这个时候患者就可能会出现黑便、柏油样大便，如果用水冲可以看到粪池里面的大便是泛红的，再出血量比较大患者可能就会出现来不及往下排就进入到胃里面，有可能会出现呕吐、呕吐咖啡样暗红色，甚至是鲜红色的胃内容物。症状较轻的患者可能出现轻微贫血的症状，重度有可能会引起患者休克前的症状，比如心慌出冷汗，再重的患者就有可能出现休克，比如短时间内大量的出血，出现800到1000毫升及以上，再重的话有可能会出现患者来不及到医院诊治就出现死亡的情况。
十二指肠溃疡中医治疗方法
十二指肠溃疡中医治疗用化瘀煎，配合云南白药或者锡类散治疗。十二指肠溃疡中医治疗方法建立在中医辨证施治的基础上。可以分为气虚血瘀、热毒蕴结型，治疗方法是益气活血、清热解毒、敛疮生肌，用余扬员，主要是生黄酞、生白苟、川芥子、元胡、生蒲黄、炒五灵脂七、蒲公英、乌贼骨、煅瓦楞子、连翘、焦三仙为主要组成，配合锡类散；如果合并有出血，可以合并云南白药或者是止血散。这种主要是活血化瘀、清热解毒，用化瘀煎，配合云南白药或者锡类散治疗。溃疡反复不愈或者有瘢痕期、间断腹痛的，用黄芪建中汤或者治疗虚寒胃痛的冲剂。十二指肠球部溃疡伴有幽不全梗阻，用中药有吴茱萸，敷涌宗穴来降逆止呕、引热下行；十二指肠球溃疡伴有上消化道出血，以用大黄、三七粉，配己上止血散。
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十二指肠溃疡吃什么好
十二指肠溃疡有几个重要的发病因素，第一是幽门螺杆菌感染相关，第二是饮食不规律，其他还有一些药物相关的情况。针对幽门螺杆菌建议独碗、独筷，尽量少到外面的小摊小贩上去吃。针对饮食，有一些食物如辛辣食物、烟酒咖啡，可能会刺激胃、十二指肠黏膜会引起胃酸分泌增加，建议平时少用或不用；另外，好多十二指肠溃疡往往合并幽门梗阻或变形，这时相对于固体食物，那流食或半流食，更加具备好的效果，如米汤水可能比米饭好，因为米汤水、粥、烂面条可以很容易的通过幽门、十二指肠到达小肠，而米饭、馒头在急性发作期，在幽门的有可能形成嵌顿或不全性梗阻，所以急性发作期需要进食流食或半流食，这样更加容易消化。
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十二指肠溃疡患者的饮食注意事项
十二指肠溃疡患者饮食上要避免吃不感觉的食物以及辛辣刺激性食物、避免烟酒咖啡的摄入。要多进食流质食物和软性食物。尽量避免到外面去吃，因为不干净的食物可能会感染上幽门螺杆菌；饮食上尽量避免辛辣烟酒咖啡，因为这些辛辣烟酒食物的刺激容易在胃或十二指肠黏膜形成损伤，会引起胃酸的分泌过多，刺激或诱发十二指肠溃疡发作。咖啡会引起胃壁神经的刺激，引起酸分泌过多引起溃疡复发或发作；还有在急性发作期往往合并幽门梗阻或十二指肠球壁变形，建议尽量进食流食或半流食，如进食米饭、馒头这些硬的、成块的食物，容易在十二指肠形成嵌顿，而流食、半流食如米汤水、烂面条、豆腐脑很容易通过幽门、十二指肠到达空肠。
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十二指肠溃疡饮食疗法
十二指肠溃疡和生活、饮食包括情绪密切相关，得了十二指肠溃疡精神上不要太紧张，绝大部分可以通过药物来进行控制，甚至是痊愈，在饮食上有一些注意事项，第一，尽量避免到外面小摊小贩上去吃，因为十二指肠溃疡80%的患者合并幽门螺杆菌感染，做到较好的卫生情况就避免幽门螺杆菌感染或再次感染；第二，尽量避免辛辣、烟酒、浓茶、咖啡这些刺激类的食物，烟酒可损伤胃、十二指肠黏膜，减少胃、十二指肠血液供应，浓茶、咖啡会引起胃酸的分泌过多；第三，急性期的话常有幽门水肿、梗阻，十二指肠变形，建议流食或半流食，包括米汤水、牛奶、烂面条，如果急性期进食米饭、馒头或比较坚硬的食物容易造成在十二指肠蠕动过慢，引起胃酸分泌过多加重症状。
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十二指肠溃疡的并发症
十二指肠常见的并发症包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分见于得了十二指肠溃疡后，没有治疗或规范的治疗，病变损伤到黏膜以及黏膜下层引起小动脉的损伤，甚至出现喷射性出血，需在内镜下进行治疗，如钛夹、氩气刀或黏膜注射针，出血有可能得到缓解和治疗，如效果不好，需要外科手术。穿孔是反复溃疡发作，没有规律治疗情况下引起溃疡突破到浆膜层进入腹腔，往往突发剧烈的腹痛，会发现有板状腹，做立位腹部平片或CT检查，发现膈下有游离气体；梗阻，95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部，有可能引起球部变形，也可能引起幽门管变形、水肿，严重的出现进食米粥水都会呕吐。
什么是十二指肠
十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化性溃疡，绝大多数位于球部，而且是位于球部前壁居多，少部分位于后壁。它的病因目前尚不明确，大体的病因与胃酸分泌的过多，幽门螺旋杆菌感染和神经系统功能紊乱有关系。它的典型表现就是餐后三到四个小时会出现上腹部的疼痛。也可以在夜间发生，进食后可以缓解。十二指肠溃疡的并发症多数为出血、穿孔和幽门梗阻，很少发生癌变。经过X线、钡餐检查和胃十二指肠镜检查，可以发现边界清晰，规则的浅表性溃疡。十二指肠溃疡也可以多次复发，导致瘢痕增生。慢性瘢痕收缩会导致溃疡部位畸形，或者形成幽门梗阻。治疗上除一般对症治疗以外，可以采用药物治疗。药物治疗首选的是质子泵抑制剂，也就是奥美拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑。配合保护胃黏膜的药物，比如康复新液，还有枸橼酸铋钾。
十二指肠溃疡注意事项
十二指肠溃疡患者要注意戒烟戒酒，平时少吃刺激性的食物，比如说辣椒和生蒜。每天的饮食必须规律，不可暴饮暴食。少喝浓茶和咖啡这种饮料。患者可以吃一些抑制胃酸分泌药，比如说奥美拉唑。也可以搭配上保护黏膜的药物，以及促进胃动力药物。药物联用即可治愈。
十二指肠溃疡症状及治疗
十二指肠主要的责任就是负责营养成分的消化是非常重要的，但是却非常容易出现疾病，如果我们经常喜欢吃辛辣刺激的食物，就会导致十二指肠溃疡的出现，这一类的疾病出现就会伴有剧烈的疼痛感，特别是在饥饿的时候隐痛的现象更加明显，但是在吃饭之后就会适当性的缓解，目前我们可以选择药物治疗或者是手术治疗的方法，能够有效的控制并发症的出现。
十二指肠溃疡是什么意思
这种病其实就是一种消化性溃疡疾病，比较难治愈，而且容易出现并发症。得了这种病之后，经常会出现轻度疼痛感，这种疼痛感是有节律性的，一般出现在胃部部位。发病时间一般在早上，吃过中午饭之后就会缓解。这种病的不适症状会反复发作，根治后也容易复发。
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