胸膜炎后遗症
胸膜炎后遗症主要包括胸膜增厚、胸膜粘连、慢性胸痛、呼吸功能受限等。胸膜炎是胸膜组织的炎症反应,若治疗不及时或病情较重,可能遗留上述后遗症,影响患者生活质量。

胸膜增厚多见于纤维蛋白性胸膜炎未完全吸收时,炎症刺激导致胸膜纤维组织增生,胸膜层增厚变硬。轻度增厚可能无明显症状,严重时可能限制肺扩张。胸膜粘连常因渗出性胸膜炎未彻底治愈,两层胸膜间形成纤维条索粘连,患者可能出现深呼吸时牵拉痛或活动后胸闷。慢性胸痛多与胸膜神经末梢受炎症刺激后敏感性增高有关,表现为持续性钝痛或针刺样痛,咳嗽、体位变动时加重。呼吸功能受限多见于广泛胸膜增厚或粘连患者,因胸廓活动度下降导致肺通气量减少,可能出现活动后气促。

胸膜炎后遗症需结合具体类型干预。胸膜增厚早期可通过呼吸训练延缓进展,严重者可能需要胸膜剥脱术。胸膜粘连可尝试物理治疗改善,顽固性粘连需手术松解。慢性胸痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等镇痛药,配合局部热敷缓解。呼吸功能受限患者应进行腹式呼吸训练,必要时使用沙丁胺醇气雾剂扩张支气管。所有后遗症患者均需定期复查胸部CT评估病情变化。

胸膜炎后遗症患者需避免剧烈运动加重胸痛,选择慢走、太极拳等温和锻炼方式增强肺功能。饮食宜清淡高蛋白,适量补充维生素C促进组织修复,如西蓝花、猕猴桃等。戒烟并减少油烟刺激,保持居室通风。若出现胸痛加重、发热或呼吸困难,应及时就医排查感染复发或胸腔积液。
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